تاثیر عوامل استرس زای محیط کار بر بروز رخدادهای ایمنی بیماران در بین پرستاران

زمینه و هدف: پرستاران به عنوان بزرگترین گروه درمانی در بیمارستان ها در معرض ریسک های مختلفی مانند تضاد بینافراد، آلودگی صوتی، ساعات کار طولانی و شیفت کاری قرار دارند که سبب فشار روانی و رفتارهای پیش بینی نشده در آنها میشود. این فاکتورهای آسیب رسان همچنان که می تواند اثرات بد بر عملکرد شغلی پرستاران داشته باشد، به علاوه می تواند رویخروجی های ایمنی بیماران مانند رخدادهای ایمنی بیماران (PSI) اثر منفی بگذارد. وقایع ایمنی بیماران (PSI) معیارهاییبرای ارزیابی رخدادهای ناایمن در سازمانهای درمانی مخاطب قرار می دهد که می تواند سلامتی و جان بیماران را تهدید نماید.مطالعه حاضر با دو هدف اصلی انجام شد. اول بر اساس معیاری محقق ساخته سطح و میزان شیوع PSI اندازه گیری شد و دومنقش فاکتورهای روانی اجتماعی در بروز PSI در میان پرستاران تجزیه و تحلیل شد.مواد و روش ها: نمونه مورد مطالعه شامل 200 نفر از پرستاران بیمارستان های دولتی شهر بابل بود. داده ها با استفاده از سهپرسشنامه دموگرافیک، پرسشنامه محقق ساخته ارزیابی رخدادهای ایمنی و پرسشنامه محتوای شغلی گردآوری شد.آزمون های همبستگی، تی تست، ANOVA و رگرسیون لجستیک برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد.یافته ها: بررسی مستندات و گزارشات شش نوع رخداد شامل خطا در تجویز دارو، ایجاد زخم های پوستی و فشاری، افتادنبیماران، ناتوانایی در اجرای CPR ، واکنشهای در انتقال خون و مرگ ناشی از خطاها را به عنوان رخدادهای غالب مشخصنمود. در مجموع 202 مورد رخداد ایمنی بیمار از سوی افراد مورد مطالعه گزارش شد. آزمون های آماری نشان داد که نوعشیفت، آموزش های پرستاری و وجود شغل دوم در بروز رخدادهای ایمنی موثر است. همچنین حمایت سرپرستان و آموزشایمنی به عنوان فاکتورهای پیش بینی کننده PSI شناسایی شدند.نتیجه گیری: پرستاران به دلیل ماهیت کار خود در معرض استرسورهای متعدد مانند بار کاری زیاد، تقابل با بیماران وخانواده های آنها و همکاران قرارد دارند که سبب شده است مستعد بروز اشتباه در وظایف خود و افزایش PSI گردد. بررسی نوعوظایف پرستاران نشان داد که این خطاها بیشتر از آنکه به دلیل دانش ناکافی در پرستاری باشد ناشی از تجربه و مهارتناکافی در پرستاری و شرایط کاری مانند کار شیفتی، خستگی، خطاهای شناختی، عدم امنیت شغلی و فقدان استقلال شغلیاست. پیشنهاد می شود با آموزش های دوره ای پرستاران تازه کار و حمایت از آنها از طرف همکاران و سرپرستان تعداد خطاهایشغلی را کاهش داد.

Keywords:

رخدادهای ایمنی بیماران , استرس شغلی , پرستاران