ندا امید پناه - استادیار گروه بیماری های دهان، فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران
جواد اکبری - دندانپزشک، کرمانشاه، ایران

مقدمه:نارسایی مزمن کلیه بر اثر تخریب برگشت ناپذیر نفرون ها به وجود می آید، که در آن توانایی بدن در حفظ تعادل آب و الکترولیت ها از بین رفته و در نتیجه اورمی ایجاد می شود.تظاهرات دهانی مختلفی مرتبط با نارسایی کلیوی می باشند و می توانند اثرات قابل ملاحظه ای بر کیفیت زندگی این افراد داشته باشند. با تشخیص و بررسی شیوع این ضایعات دهانی در بیماران کلیوی می توان برنامه ها و مداخلات مناسب به منظور رفع علائم دهانی ضایعات طراحی نمود. لذا در این مطالعه به بررسی شیوع علائم دهانی در بیماران کلیوی مراحل آخر و تحت همودیالیز (ESRD) پرداختیم. موادوروش ها:اینمطالعهازنوعمقطعی بود. جامعهموردمطالعهبیماران ESRD تحتهمودیالیزمراجعهکنندهبهبیمارستانامامرضا)ع( کرمانشاهبود. قبلازورودبیمارانبهمطالعهومعاینهحفرهدهان،ازبیمارانرضایتنامهاخذگردید. برایاینمنظورپرسشنامهایتهیهشدکهشاملعلائمونشانههایدهانیبود.علائمونشانههایپسازمعاینهکاملحفرهدهاننیز توسطمحققثبتگردید. داده ها با استفاده از آزمون آماری Chi-Square بررسی شد. (05/0α=) یافته ها:در مطالعه حاضر، 120نفر حضور داشتند که 74نفر (7/61%)مرد و 46نفر (3/38%) زن بودند. شایع ترین علتهای زمینه ای ابتلا به نارسایی کلیوی، فشار خون (8/35%) و دیابت (2/24%) بودند.شایع ترین تظاهرات دهانی شامل خشکی دهان (7/66%) بوی اورمیک (8/45%) زبان باردار (5/37%) و پتی شی، پورپورا و اکیموز (35%)بودند. افزایش سن با افزایش خشکی دهان در ارتباط بود. همچنین بین دیابت و خشکی دهان (04/0=P)، پتی شی، پورپورا و اکیموز (022/0=P) و تغییر مزه (007/0P=)از لحاظ آماری ارتباط معنی داریوجود داشت. نتیجه گیری:نارسایی مزمن کلیه باعث تغییراتی در حفره دهان از جمله خشکی دهان، زبان باردار، بوی اورمیک، پتی شی، پورپورا، اکیموز و تغییر مزه می شود. بنابراین می بایست بیماران مبتلا به ESRD از لحاظ تظاهرات دهانی عنوان شده مورد معاینه دوره ای قرار بگیرند.

تظاهرات دهانی, همودیالیز, مراحل آخر بیماری کلیوی