پایش طول عمر بیماران به کمک نمودار کنترل تعدیل ریسک شده مبتنی بر مدل شکنندگی سه سطحی

در سالهای اخیر، پایش مد ت زمان بقای بیمار بعد از عمل جراحی به شدت توجه محققان را به خود جلب کرده است. در این مقاله یک نمودار کنترل جمع تجمعی تعدیل ریسک شده در فاز اول در حضور متغیرهای قابل اندازه گیری و غیر قابل اندازه گیری به وسیله تلفیق مدلهای زمان شکست تسریع یافته و شکنندگی به منظور پایش خروجی های جراحی پیشنهاد شده است. نتایج نشان میدهد که عملکرد جراحی نه تنها به شرایط بیماران که توسط امتیاز پارسونت بیان میگردد بستگی دارد، بلکه به متغیرهای تاثیرگذار دستهای همچون جراحان مختلف نیز وابسته ا ست. در مدل تعدیل ریسک شده پیشنهادی، جراحان در چندین گروه دسته بندی شده و یک متغیر شکنندگی به هر یک از این گروه ها به منظور نشان دادن سطوح مختلف از عملکرد، اختصاص مییابد. تجزیه و تحلیل نتایج از یک مجموعه داده واقعی نشان میدهد که دخیل کردن گروه جراحان به عنوان متغیر تاثیرگذار دسته ای در مدل تعدیل ریسک شده میتواند به طور کارا، بخشی از ناهمگونی موجود در داده ها را توجیه نماید و لذا به بهبود برآورد پارامترهای مدل و کشف حالتهای خارج از کنترل کمک کند. در نهایت مطالعه شبیه سازی انجام شد که نشان میدهد نمودار جمع تجمعی پیشنهادی بر نمودار جمع تجمعی موجود برتری دارد.

Keywords:

تعدیل ریسک , نمودار کنترل جمع تجمعی , مدل زمان شکست تسریع یافته , مدل شکنندگی , پایش فاز اول.