روش محاسبه حق بیمه درمان با استفاده از جدول بیماری و جدول مثلثی هزینه های پرداخت نشده با نگاهی به یک مدل بیمه ای واقعی در ایران

استفاده از روش های آماری در محاسبات حق بیمه سلامت نیازمند به استفاده از پارامترها، روش هاو تکنیک هایی است که بسیار متنو عتر از مدل های بکار گرفته شده در بخش بیمه عمر است، تعریفجدول بیماری در کنار جدول عمر در بسیاری از کشورها توانسته بر روی تخمین هزینه هایسلامت بسیار مفید باشد، اصولا روش های جمع آوری اطلاعات بر پایه تاریخ و زمان می تواند کاراییزیادی در بخش مدل سازی بیمه سلامت داشته باشد به غیر از جدول بیماری یکی دیگر از روشهاییکه در بخش ذخیره گیری در موضوعات مختلف بیمه ای از جمله بیمه سلامت کاربر د دارد جدولمثلثی هزینه های پرداخت شده است، در این تحقیق سعی شده با استفاده از داده های واقعی وروش های آماری متدهای تخمین جدیدی به منظور برآورد هزینه های پرداخت نشده در جدولمثلثی هزینه ها و همینطور روش استفاده از جدول بیماری را به نحوی معرفی کرد تا با استفاده ازآنها بتوانیم به تخمین هزینه و سپس حق بیمه درمان رسیده و در نهایت متدهای معرفی شده نیزمقایسه گردد. تکنیک بکار گرفته شده در مقیاس کاربردی برای بیم ههای درمان همگانی و مکملکاربرد داشته و نشان داده خواهد شد که نتایج حاصل از رو ش های متفاوت در مقایسه تفاوتمعنی داری نخواهد داشت.

Keywords:

جدول بیماری , مدل های خطی , جدول مثلثی هزینه های پرداخت نشده