نقش نشخوار فکری مادر، ادراک مادر از شدت بیماری، حل مساله و عوامل مرتبط با جراحی در پیش‌بینی پیامدهای روان‌شناختی در کودکان مبتلا به بیماری‌های قلبی مادرزادی

مقدمه: بیماری قلبی مادرزادی شایع­ترین بیماری دوران جنینی و دومین علت مرگ در نوزادان و کودکان است. هدف مطالعه حاضر تشخیص عوامل کلیدی روان­شناختی و زیستی تاثیرگذار بر پیامدهای روان­شناختی ین کودکان بود. روش کار: این مطالعه از نوع همبستگی بود. جامعه آماری شامل تمام کودکان 12-8 سال مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی از نوع سیانوز مراجعه­‌کننده به بیمارستان قلب شهید رجایی بود. 338 نفر از کودکان و والدینشان به شیوه نمونه­‌گیری غیر تصادفی و از نوع در دسترس وارد مطالعه شدند. برای گردآوری داده‌­ها از آزمون برج لندن Shallice (1982) که روی کودکان اجرا شد و پرسشنامه­‌های نشخوار فکری Nolen-Hoeksema (1999) و فهرست اختلال­‌های رفتاری Rutter (1967) که توسط مادران پاسخ داده شد، استفاده گردید. به علاوه مادران به دو سوال ادراک مادر از شدت بیماری و شدت محدودیت فیزیکی کودک پاسخ دادند. اطلاعات مربوط به بیماری نیز از پرونده­‌های کودکان استخراج شد. تجزیه و تحلیل داده‌­ها در نرم‌­افزار  SPSS-25و با استفاده از روش تحلیل رگرسیون چندگانه به شیوه گام به گام انجام شد. یافته­‌ها: نشخوار فکری مادر، ادراک مادر و شدت محدودیت فیزیکی در مجموع 16 درصد از اضطراب/افسردگی کودک را پیش­‌بینی کردند. نشخوار فکری مادر و حل مسئله 13 درصد از متغیر پرخاشگری/بیش­‌فعالی را پیش­‌بینی کردند. نشخوار فکری و حل مسئله 10 درصد از رفتار ضد اجتماعی و 7 درصد از ناسازگاری­‌های اجتماعی کودک را پیش‌­بینی کردند. نشخوار فکری 8 درصد از نقص توجه و در نهایت دفعات بستری 2 درصد از حل مسئله را پیش‌­بینی کردند. از بین این متغیرها، نشخوار فکری مادر بیشترین قدرت پیش­‌بینی و تعداد دفعات بستری در بیمارستان کمترین قدرت پیش‌­بینی را داشتند. نتیجه­‌گیری: عوامل روان­شناختی به ویژه عوامل مرتبط با مادر، نسبت به عوامل مرتبط با جراحی نقش مهم­تری در پیامدهای روان­شناختی کودکان ایفا کردند.

Keywords:

Children with congenital heart disease , Psychological outcomes , Maternal rumination , Problem solving , کودکان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی , پیامدهای روان­شناختی , نشخوار فکری مادر , حل مسئله