تأثیرآموزش پمپ کنترل درد بیماران قبل از عمل، بر شدت درد، تهوع و استفراغ بیماران بعد از جراحی ستون فقرات

مقدمه: بیماران تحت جراحی ستون فقرات، بعد از عمل با درد شدیدی مواجه می‌شوند. یکی از روش‌های ویژه کنترل درد، استفاده از پمپ کنترل درد از سوی بیمار است. مطالعات نشان می‌دهد با وجود این پمپ، بیماران از درد متوسط تا شدید رنج می‌برند؛ بنابراین آموزش استفاده از پمپ از سوی پرستاران ضروری است؛ مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر آموزش پمپ کنترل درد از سوی بیمار قبل از جراحی بر شدت درد، تهوع و استفراغ بعد از جراحی ستون فقرات انجام شد. روش کار: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی است که طی آن ۶۰ بیمار کاندید جراحی ستون فقرات بستری در بیمارستان  شهید فاطمی اردبیل به روش دردسترس انتخاب و به شکل تصادفی به دو گروه ۳۰ نفره مداخله و کنترل تقسیم شدند. هر دو گروه آموزش روتین استفاده از پمپ را در بخش ریکاوری دریافت کردند، اما گروه مداخله شب قبل از جراحی، یک جلسه ۱۵ دقیقه‌ای آموزش انفرادی چهره به چهره با استفاده از نمونه‌ای از پمپ کنترل درد دریافت کردند. بعد جراحی، متغیر شدت درد، تهوع و استفراغ در سه زمان ۲، ۴، ۲۴ ساعت بعد از جراحی بررسی و مقایسه شد. به منظور تجزیه و تحلیل داده‌ها از SPSS نسخه ۱۶ استفاده شده است. یافته‌ها: یافته‌ها نشان می‌دهد ۲، ۴ و ۲۴ ساعت بعد از عمل از نظر شدت درد تفاوت معنی‌داری (۰/۰۰۱درد گروه مداخله نسبت به گروه کنترل کاهش یافته بود؛ در حالی‌ که از نظر شدت تهوع و فراوانی استفراغ تفاوت معنی‌داری بین دو گروه در این زمان‌ها مشاهده نشد (۰/۰۵>P). نتیجه‌گیری: آموزش استفاده از پمپ بی‌دردی از سوی بیمار قبل از عمل، بدون اینکه تغییری در شدت تهوع و استفراغ ایجاد کند، سبب کاهش درد بعد از عمل جراحی ستون فقرات می‌‌شود؛ بنابرین نحوه استفاده از پمپ قبل از عمل آموزش داده می‌شود.

Keywords:

Patient-Controlled Analgesia , Pain , Pain management , Preoperative period , Patient education , Spinal column surgery , درد , کنترل درد , مدیریت درد , دوره قبل از عمل , آموزش به بیمار , جراحی ستون فقرات