رسول نجفی - دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان
میثم الفتی فر - پژوهشکده بیماریهای گوارش و کبد، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
مهدی رازی - دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی همدان
فاطمه امیری - دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک

مقدمه: سرطان پستان دومین سرطان شایع و یکی از شایع‌ترین علل مرگ در زنان است. متاستاز نیز از چالش‌های پیش روی بیماران مبتلا به سرطان پستان می‌باشد که بقای آنها را تحت تاثیر قرار می‌دهد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان بقا و سنجش عوامل اثرگذار بر پیشرفت بیماری از زمان تشخیص با در نظر گرفتن متاستاز به‌عنوان حالتی میانی با استفاده از مدل بیماری- مرگ انجام شد. روش بررسی: مطالعه گذشته‌نگر حاضر متشکل از 493 فرد مبتلا به سرطان پستان مراجعه‌کننده به کلینیک امام خمینی شهر همدان طی سال1380 تا 1396 است. ابتدا اطلاعات مورد نیاز با استفاده از چک لیست از پیش تهیه شده از پرونده بیماران استخراج شد، سپس اثر متغیرهای زمینه‌ای و بالینی بر سیر طبیعی بیماری با استفاده از مدل‌های چندحالتی بررسی شد. یافته‌ها: مخاطره وقوع متاستاز برای افرادی که اندازه تومور آنها بین 2 تا 5 سانتی‌متر و بیشتر از 5 سانتی‌متر بود بیشتر از افرادی است که اندازه تومور آنها کمتر از 2 سانتی‌متر بود  (79/1-10/1)28/1 و (91/3-25/1)48/2 =HR(%95CI)). افرادی که وضعیت استروژن، پروژسترون و فاکتور رشد اپیدرمی آنها مثبت بود بیشتر در خطر وقوع متاستاز بودند ((40/3-96/1) 58/2، (26/2-7/1)69/1، (31/2-29/1)73/1)= HR (%95CI). نتیجه‌گیری: آموزش همگانی در مورد اهمیت معاینات دوره‌ای و تشخیص زودهنگام سرطان پستان همچنین شناخت علایم این بیماری می‏تواند به فرد در تشخیص به موقع بیماری کمک نماید. لذا بیمار می‏ تواند قبل از بزرگ‏تر شدن تومور و پیشرفت بیماری به پزشک مراجعه نماید که این کار به درمان به موقع بیماری کمک شایانی خواهد کرد.

Breast Cancer, Multistate Model, Survival, سرطان پستان, مدل چند حالتی, بقا