بررسی اثربخشی روش بازبینی اسکار در محل جوشگاه پیوند در کاهش میزان بروز آستیگماتیسم به دنبال عمل کراتوپلاستی نفوذی (PK)در بیماران بیمارستان خاتم الانبیا شهرستان شوشتر

زمینه و هدف:امروزه کراتوپلاستی نفوذی یکی از انواع پیوند ها در انسان است که با بهبود روز افزون فنون جراحی با موفقیت بسیار بالایی همراه است. آستیگماتیسم از عوارض شایع عمل پیوند نفوذی( PK) و لایه ای( LK )قرنیه است که به دلیل ایجاد اختلال بینایی موجب عدم موفقیت عمل میشود. در این مطالعه، اثربخشی بازنگری اسکار درست در محل عمل، بر میزان آستیگماتیسم در بیماران بیمارستان خاتم الانبیا شهرستان شوشتر بررسی شد.مواد و روش ها: این مطالعه مداخله ای آینده نگر برروی25 نفر 25)چشم) از بیماران بیمارستان خاتم الانبیا شهرستان شوشتر مبتلا به آستیگماتیسم پس از PK یا LK صورت گرفت. در تمام بیماران سه ماه پس از برداشتن بخیه ها، رفراکشن و کراتومتری و توپوگرافی انجام شد. سپس به کمک زاویه سنج Mendez در بیماران با آستیگماتیسم شش دیوپتر و کمتر، دو شکاف 45 درجه و در بیماران با آستیگماتیسم بیشتر دو شکاف 60 درجه در مریدین Steep قرنیه داده شد. میزان عیب انکساری و کراتومتری قرنیه قبل و حداقل سه ماه پس از عمل اندازه گیری شد.یافته ها: میانگین سنی بیماران 30 سال(( 19-81 بود. علل پیوند قرنیه شامل قوز قرنیه((21، اسکار ناشی از ضربه((2 و تورم قرنیه بعلت عدسی های داخل چشمی( ( pseudophakic bullous keratopathy)( 2 بود. 2 مورد میکروپرفوراسیون و نشت مایع زلالیه اتفاق افتاد که با بستن چشم درمان شد و هیچ عارضه دیگری در دوره پیگیری وجود نداشت.میانگین آستیگماتیسم قبل از عمل 3 ) 8/1 4/5 تا (24 دیوپتر بود و پس از عمل آستیگماتیسم 3/7 0/5 ) 5/4 تا (14دیوپتر به دست آمد. p <0/05نتیجه گیری: آزادسازی اسکار در محل جوشگاه پیوند از لحاظ آماری تأثیر قابل توجهی بر کاهش میزان آستیگماتیسم پس از عمل پیوند قرنیه دارد. و میتواند به عنوان روش مناسبی برای درمان این بیماران مورد استفاده قرار گیرد.

Keywords:

آستیگماتیسم , کراتوپلاستی , اسکار