بررسی عوامل موثر بر متاستاز سرطان پستان با مقادیر گمشده با استفاده از مدل لجستیک با درستنمایی تاوانیده نیمرخ

مقدمه سرطان پستان یکی از شایع‌‌ترین و نگران‌‌کننده ترین مشکلات بهداشتی زنان در دنیاست که با بروز عود موضعی و متاستاز در این بیماری، پاسخ به درمان مشکل‌‌تر شده و بقای بیماران کاهش می‌‌یابد. همچنین در چنین مواردی علائم و نشانه‌‌های ایجاد شده بسیار ناراحت کننده و دردناک می‌‌باشد، به همین دلیل یافتن میزان تاثیر فاکتورهای مختلف بر بروز متاستاز می‌‌تواند نقش تاثیرگذاری بر درمان و جلوگیری از پیشرفت آن داشته باشد. مواد و روش‌‌ها در مطالعه حاضر اطلاعات 1959 نفر از زنان مبتلا به سرطان پستان که در فاصله سال‌‌های 1380-1390 به بیمارستان امید مشهد مراجعه نموده‌‌اند جمع‌‌آوری و مورد بررسی قرار گرفت. برای تحلیل داده‌‌ها پس از جانهی داده‌‌های گمشده، از روش درستنمایی تاوانیده نیمرخ استفاده گردید و اجرای مدل و تحلیل داده‌‌ها در نرم‌‌افزار R انجام شد. یافته‌‌ها نتایج نشان داد، متغیرهای سابقه خانوادگی، مرحله بالینی، پروتئین Her2 و T (اندازه تومور) اثر معنی‌‌دار بر بروز متاستاز بیماران سرطان سینه دارد. نتیجه‌‌گیری با توجه به نتایج، متغیرهای مرحله بیماری و پروتئین her2، اندازه تومور و سابقه خانوادگی در تمامی شرایط تحلیل، اثر معنی‌‌داری بر بروز متاستاز در بیماران مبتلا به سرطان پستان داشتند .  

Keywords:

penalized profile likelihood , logistic regression , missing values , breast cancer , metastasis , درستنمایی تاوانیده نیمرخ , رگرسیون لجستیک , مقادیر گمشده , سرطان پستان , متاستاز