بررسی استراتژی های پیشگیری کننده با تکیه بر فناوری اطلاعات در راستای کاهش خطاهای دارویی در میان پرستاران (مرورنظام مند)

مقدمه: امروزه پرستاران بیش از هر زمان دیگر با چالش خطاهای دارویی روبرو هستند. بر اساس تعریف انجمن ملی گزارش و پیشگیری از خطاهای دارویی (NCCMERP)خطاهای دارویی به هر نوع حادثه قابلپی شگیری که به علت ا ستفاده نامنا سب از دارو با شد و یا منجر به صدمه به بیمار شود درحالیکه میتواند تو سط افراد گروه درمانی و یا بیمار کنترل شود، گفته می شود. با توجه به اینکه 40 در صد از کار پرستاران به دادن دارو به بیماران اخت صاص دارد و خطاهای دارویی درنهایت ممکن ا ست منجر به مشکلاتی ازجمله افزایش مدت زمان بستری بیمار، افزایش هزینه ها، صدمات جسمی و حتی مرگ شود و از طرفی وجود تنوع زیاد میان داروها با تشابهات اسمی و ظاهری بر آن شدیم که به جست وجوی استراتژی های پیشرفته ازجمله استراتژیهای پیشگیری کننده با تکیه بر فناوری اطلاعات در جهت کاهش خطاهای دارویی در میان پرستاران بپردازیم.روش کار: این مطالعه به صورت مروری ا ست که برای واکافت پژوهشها از کلیدواژه های خطاهای دارویی، سیستم اطلاعاتی، پر ستاران و ا ستراتژی در پایگاه داده ای SIDو موتور های جستجو Pubmedو Google Scolar و در بازه زمانی 2000 تا 2020 ا ستفاده شده ا ست. در این مطالعه معیار ورود اشاره به استراتژی های پیشگیری کننده و کاهش خطا است و پژوهشهایی که صرفاً به بررسی خطا پرداخته بودند و به استراتژی اشاره ای نکردند از مطالعات حذف شدند. در انتها از بین مقالات جست وجو شده 37 مطالعه دارای شرایط بودند و پس از تجزیه وتحلیل انواع خطاها و استراتژی های پیشگیری کننده ی این پژوهشها را بررسی و دسته بندی کردیم ( 4 مقاله جهت تحریر متون به این پژوهش ها اضافه شد) .یافته ها: از میان 41 مقاله پذیرش شده(39 مورد لاتین و 2 مورد فارسی)انواع خطاهای دارویی پرستاران به شش دسته اصلی تقسیم شد که شامل: فاکتورهای مربوط به: خود پرســتاران، پرســتاران و همکاران، پرســتاران و بیماران، پرســتاران و محیط، پرســتاران و داروها، پرســتاران و حوزه کاری میباشــد و مجموع استراتژی های استخراجشده 24 مورد بود که به چهار دسته اصلی آموزشی 12,3) درصد)، استفاده از فناوری 21,05) درصد)، سیاست گذاری و قانون گذاریها 22,8) درصد) و تکنیکهای سهولت دسترسی 43,85) درصد) تقسیم شد که دسته ی استفاده از فناوری به عنوان دسته اصلی و شامل استراتژیهای بارکد، اسـتفاده از دسـتگاه های اطلاعات خبره ویژه داروها CDSS)،(CPOE ، اسـتفاده از نرم افزارهای شـناسـایی دارو و هوش مصـنوعی (اسـتفاده از رویکردهای الکترونیکی برای شناسایی نسخه،AI، (POCA و EHR است.نتیجه گیری: با توجه به وجود ا ستراتژیهای متنوع برای پیشگیری از خطاهای داروی در حوزه پرستاری و تأثیرات ویژه آنها پیشنهاد می شود که امکانات استفاده از این فناوریها در بیمارستان گسترش یابد خصوصاً استراتژی هایی که مربوط به فناوری اطلاعات سلامت هستند. ملزم کردن پرستاران به استفاده از این فناوریها به ویژه CPOEو CDSS موجب افزایش کارایی و کاهش خطاهای پرستاری خواهد شد.

Keywords:

خطاهای دارویی , سیستم اطلاعاتی , پرستاران و استراتژی