بررسی خطرابتلا به امنوره ناشی ازشیمی درمانی درزنان غیریائسه مبتلا به سرطان پستان:یک مطالعه مروری

مقدمه: سرطان پستان،ازشایع ترین سرطانهادرزنان میباشد. باتوجه به شیوع سرطان پستان درسنین پیش ازیائسگی،باروری وارزیابی سلامت تخمدان و وضعیت آمنوره ازاهمیت بالایی برخورداراست.این مقاله باهدف بررسی خطر ابتلا به آمنوره ناشی از شیمی درمانی در زنان غیر یائسه ی مبتلابه سرطان پستان((Chemotherapy Related Amenorrheaانجام شد.روش کار: در این مطالعه مروری، برای مقالات انگلیسی ازپایگاه های اطلاعاتی Pup Med, Medline, Google Scholar, Google و مقالات فارسی،پایگاه های اطلاعاتی Google, Iran medex, Magiran استفاده شده. اطلاعات در یک بازه زمانی ازسال۱۹۹۰تا۲۰۲۰ باکلیدواژه های:طب سوزنی،بارداری،درد زایمان،مراحل زایمانی،کاربردطب سوزنی بکارگرفته شد.از میان مقالات موجود ۴۰مقاله انگلیسی و۱۰مقاله فارسی،جمعا۵۰مقاله مرتبط بررسی شد.یافته ها: مرور مقالات نشان دادمیزان ابتلابه سرطان پستان درایران سالانه۱۳هزار نفروابتلا به %۷۵ CRA می باشد.درجهان، سالانه بیش از۴۰۰هزارنفر زن به سرطان پستان مبتلامیشوند. %۲۵ زنان قبل از ۴۵سالگی به سرطان پستان مبتلاوسه چهارم از این زنان به آمنوره و اختلالات هورمونی ناشی از شیمی درمانی سرطان پستان دچارمیشوند. CRA، فقدان قاعدگی یکسال پس ازشروع شیمی درمانی تعریف شده است.دربررسی مقالات،ریسک فاکتورهای CRA بدین ترتیب بود: نوع،دوزوترکیب رژیمهای شیمیدرمانی، رابطه ی مستقیم سن با شیوع CRA، از بین رفتن عملکرد تخمدان ها ناشی از شیمی درمانی، کاهش استروژن و استرادیول و افزایش FSHوLHخون دراثرشیمی درمانی، سابقه بارداری وفرزندآوری، اختلال عملکرد تیروئید. نتیجه گیری: دراین مطالعه مروری نشان داده شدخطر CRAدرزنان غیر یائسه باعواملی چون نوع رژیم شیمی درمانی، سن،سابقه فرزندآوری وسطح سرمی هورمونهاارتباط داشته،باتوجه به تمایل به باروری دراین بیماران،حفظ عملکرد تخمدان وپیشگیری ازیائسگی زودرس ضروریست.پیشنهاد میشودبامطالعات دقیق علمی رژیمهای شیمی درمانی وشیوه های تشخیص وجایگزین یائسگی،به کاهش عوارض CRAدست یافته و کمک بزرگی به این گروه ازمبتلایان نماییم.

Keywords:

سرطان پستان , آمنوره , آمنوره ناشی از شیمی درمانی((CRA , باروری , ریسک فاکتور