مقایسه نتایج آنتی بیوگرام دو دیسک آنتی بیوتیکی و صحت سنجی با روش E.test بر باکتری های دارای الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی زیاد

سابقه و هدف: امروزه افزایش مقاومت میکروارگانیسم ها نسبت به آنتی بیوتیک های رایج یکی از چالش های مهم درمانی است. در این راستا، مطالعه حاضر با هدف مقایسه نتایج آنتی بیوگرام دو نوع دیسک آنتی بیوتیکی و صحت سنجی به روش E.test در ارتباط با باکتری های دارای الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی زیاد انجام شد. مواد و روش ها: مطالعه توصیفی- تحلیلی حاضر به روش سرشماری از فروردین ۱۳۹۵ تا فروردین ۱۳۹۸ در ارتباط با ۱۷۶ نمونه از بیماران بستری در بخش های مختلف بیمارستان "سینا" در شهر همدان انجام شد. بیماران با نتیجه کشت مثبت وارد مطالعه شدند و آزمون آزمایشگاهی آنتی بیوگرام با استفاده از دو نوع دیسک روی نمونه ها انجام شد. در ادامه، صحت سنجی در موارد دارای اختلاف معنادار به روش E.test صورت گرفت. نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS ۱۶ در سطح اطمینان ۹۵ درصد توصیف و تحلیل شدند. یافته ها: از میان ۱۷۶ بیمار، ۸۰ نفر (۴/۴۵ درصد) مرد و ۹۶ نفر (۵/۵۴ درصد) زن بودند. میانگین سنی بیماران ۴۷/۲۰±۴۴/۶۲ سال بود. شایع ترین محل کشت به ترتیب تراشه (۵/۴۵ درصد) و ادرار (۶/۴۲ درصد) و شایع ترین میکروارگانیسم های کشت شده به ترتیب اشریشیا کلی (۵/۳۳ درصد)، کلبسیلا (۵/۲۹ درصد) و آسینتوباکتر (۸/۱۸ درصد) بودند. بالاترین ضریب همبستگی نتایج به روش دیسک دیفیوژن در آنتی بیوتیک های لووفلوکساسین (۰۰/۱=r)، پیپراسیلین (۹۱۷/۰=r)، سیپروفلوکساسین (۹۰۷/۰=r) و کوتریموکسازول (۹۰۴/۰=r) و کمترین ضریب همبستگی در ایمی پنم (۶۳۴/۰=r)، سفوکسیتین (۵۵۶/۰=r) و سفتریاکسون (۵۵۲/۰=r) مشاهده شد. نتیجه گیری: بر مبنای یافته ها، اختلافات معناداری بین نتایج آنتی بیوگرام در دیسک های ایرانی و وارداتی مشاهده گردید که پس از صحت سنجی با آزمونE.test ، درصد توافق به نفع دیسک های خارجی بود.

Keywords:

Antibiogram , Disk Diffusion , E.Test , آزمون E , آنتی بیوگرام , دیسک دیفیوژن