پیش بینی تاثیر بیماری همه گیر کووید- ۱۹ بر مجموع خسارت های بیمه درمان تکمیلی گروهی در شرکت بیمه ملت

پیش بینی مجموع خسارت های آینده یکی از موضوعات اساسی در بیمه های درمان است. به علاوه، با ظهور و شیوع بیماری کووید- ۱۹، پیش بینی تاثیر این بیماری بر خسارت ها به یکی از چالش های پیش روی صنعت بیمه تبدیل شده است. بیمه درمان تکمیلی گروهی یکی از محصولات شرکت بیمه ملت است که دارای پوشش های مختلفی است. یکی از ویژگی های اصلی این محصول این است که سقف تعهدات پوشش ها در قراردادهای مختلف تغییر می کند. در این پژوهش، روشی برای پیش بینی مجموع خسارت های قراردادهای این محصول در سال ۱۳۹۹ ارائه شده است. در این روش به طور هم زمان، تعداد و میزان خسارت ها در هر پوشش، متناسب با بار اول، دوم و ... مراجعه بیمه شده، در رده های سنی مختلف، بر اساس داده های خسارت های گذشته قراردادهای تقریبا بدون سقف در قبل و بعد از شیوع بیماری کووید- ۱۹، مدل بندی شده است. سپس با استفاده از این مدل ها و با توجه به سن بیمه شده، رفتار او در دو وضعیت مهار شدن و تداوم بیماری در قراردادهای مختلف و با درنظر گرفتن سقف تعهدات پوشش های قرارداد شبیه سازی و در نهایت، مجموع خسارت های هر قرارداد پیش بینی شده است. نتایج نشان می دهد که در اکثر پوشش ها، مجموع خسارت های پیش بینی شده هر قرارداد در وضعیت تداوم بیماری بسیار کمتر از مجموع خسارت های پیش بینی شده آن قرارداد در وضعیت مها ربیماری است.

Keywords:

خسارت های بیمه درمان گروهی , پیش بینی , ویروس کرونا , بیماری همه گیر کووید- ۱۹