الهام جواهری کیان - کارشناس ارشد فناوری اطلاعات سلامت ، سازمان تامین اجتماعی
رقیه ملایی - دانشجو، گروه مدیریت اطلاعات سلامت، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران ایران

پرونده پزشکی بیمار سند بسیار مهمی است که می بایست از کیفیت خوبی برخوردار باشد. در حال حاضر بررسی های لازمبرای پرونده سلامت با کیفیت، در بخش مدیریت اطلاعات سلامت بصورت دستی انجام می شود. بعد از کنترل کمی، پرونده هایناقص برای رفع نقص به بخش های مربوطه ارسال می گردد. با توجه به اینکه این فرآیند بسیار وقت گیر و پرزحمت می باشددر نتیجه روند پیگیری و آمارگیری از این پرونده ها بسیار مشکل و هزینه بر است لذا در راستای رفع این مشکلات برنامه یکاربردی حاضر منطبق با سیستم اطلاعات بیمارستانی طراحی شد. مطالعه حاضر از نوع توصیفی- کاربردی با روش کیفی دردو مرحله انجام شد. در مرحله اول طراحی برنامه با توجه داده های مورد نیاز کنترل کمی پرونده سلامت انجام شد. مرحله دومارزیابی برنامه بود که از طریق مصاحبه با جامعه پژوهش که شامل کارشناسان واحد مدیریت اطلاعات سلامت در بیمارستان هایتامین اجتماعی استان تهران، با استفاده از تکنیک گلوله برفی، به صورت هدفمند انجام شد. در مرحله ی اول مطالعه طراحیبرنامه براساس نیاز بیمارستان در محیط اندروید استودیو با زبان برنامه نویسی جاوا و در دو پنل مدیریت و متصدی با قابلیتآمارگیری،ردیابی پرونده و هشدار پرونده های بازنگشته انجام شد. و یافته های حاصل از مرحله دوم حاکی از کاربرد پذیر بودنبرنامه و رضایت کاربران از آنها بود . با توجه به کاربردی بودن برنامه و طبق نتایج حاصله، بکارگیری سیستم الکترونیکی گزارشدهی نقص می تواند در جهت کاهش حجم کاری کارکنان بخش بسیار مهم و اثربخش باشد.

سیستم آمار نواقص، گزارش دهی نقص ، پرونده سلامت، نقص