حسن احمدنیا - دانشیار اورولوژی
محمدجواد مجاهدی - دانشیار نفرولوژی
سعیدرضا قنبری زاده - رزیدنت اورولوژی،
گلناز خیراندیش - پزشک عمومی

مقدمه: کولیک کلیوی یکی از شایعترین علل مراجعه به اورژانس ها در سراسر جهان می باشد. اولین اقدام درمانی تسکین درد با استفاده از داروهای مختلف است. در این مطالعه اثرات درمانی یک دوز منفرد ولتارن (mg ۷۵) با ترامادول (mg۱۰۰) که در درمان کولیک کلیوی حاد به طریق عضلانی مورد استفاده قرار گرفته است، مقایسه می شود. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی، بر۱۰۰ بیمار با کولیک کلیوی که به اورژانس ارولوژی بیمارستان قائم (عج) مشهد مراجعه کرده بودند، در سال ۱۳۸۳ انجام گرفت. ۸۴ مرد و۱۶ زن با متوسط سنی ۹/۳۵ سال (محدوده ۱۸ – ۶۰ سال)، مورد بررسی قرار گرفتند. در همه بیمارانKUB ، اولترا سونوگرافی و آزمایش کامل ادرار انجام شد. سپس بیماران به طور راندوم در دوگروه قرار گرفتند. جهت گروه اول ۷۵ میلی گرم ولتارن عضلانی و در گروه دوم ۱۰۰ میلی گرم ترامادول عضلانی تجویز شد. شدت درد قبل و۳۰ و۶۰ دقیقه بعد از درمان با VAS بررسی و ثبت شد. اطلاعات با استفاده از آزمونهای تی، من ویتینی و کای اسکوئر پردازش شد. نتایج: نتایج این مطالعه نشان داد با این که در شروع مطالعه شدت درد در هر دو گروه مشابه بود (۳۹/۰=p) ولی در۳۰ دقیقه بعد از شروع درمان ۴۱ بیمار (۸/۷۸%) درگروه ولتارن و ۲۸ بیمار (۳/۵۸%) در گروه ترامادول بهبودی قابل توجهی را نشان دادند (۰۵/۰p<). در۶۰ دقیقه بعد از شروع درمان ۴۳ بیمار (۷/۸۲%) در گروه ولتارن و ۳۱ بیمار (۶/۶۴%) در گروه ترامادول بهبودی چشمگیری داشتند (۰۵/۰p<). هیچ گونه عارضه جدی بعد از درمان در دو گروه مشاهده نشد. تنها ۵ بیمار در گروه ترامادول تهوع و استفراغ، سرگیجه و ضعف را گزارش نمودند. نتیجه گیری: تجویز ولتارن در درمان کولیک کلیوی حاد موثر بوده وشروع بهبودی با آن سریعتر از ترامادول بوده ومدت زمان بهبودی نیز طولانی تر از درمان با ترامادول می باشد.

ولتارن, ترامادول, کولیک کلیوی