سید محمدعلی رئیس السادات - استادیار گروه جراحی اطفال، دانشکده پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد، مشهد، ایران
فریبا تبریزیان - استادیار گروه اطفال، دانشکده پزشکی دانشگاه آزاداسلامی واحد مشهد، مشهد، ایران
ناصر دلیلی - استادیار گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد، مشهد، ایران
محمدعلی یعقوبی - پزشک عمومی، مشهد، ایران
آرمین الهی فر - پزشک عمومی، مشهد، ایران
امیر حسین علیان - پزشک عمومی، مشهد، ایران
علیرضا حاتمی - پزشک عمومی، مشهد، ایران
مجتبی مشکات - کارشناس ارشد آمار پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد، مشهد، ایران

مقدمه تشخیص آپاندیسیت حاد با علایم مبهم دربعضی موارد با تاخیر انجام می شود وبیشتر در این فاصله  بیماران تحت مایع درمانی قرار می گیرند که در نتیجه این اقدام علائم آنها تخفیف می یابد به طوری که بعضی از  بیماران از انجام عمل جراحی سرباز می زنند. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر مایع درمانی بر علایم  بالینی آپاندیسیت حاد است. روش کار این مطالعه کارآزمایی بالینی آینده نگر از سال ۱۳۸۵-۱۳۸۸ در دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد انجام شده است. در این پژوهش۱۳۰ بیمار در دو گروه ۶۵ نفری  مورد بررسی قرار گرفتند که در یک گروه ۶ ساعت قبل از عمل  مایع درمانی انجام شده و در گروه دیگر هیچگونه دارو یا مایعی تجویز نشد. اطلاعات  بالینی ثبت و  پس از ۶ ساعت  بیماران تحت عمل جراحی قرارگرفته و پاسخ پاتولوژیک  ثبت گردید. اطلاعات به دست آمده دسته بندی و با نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شدند و ۰۵/۰p< با ارزش تلقی گردید. نتایج  براین اساس کاهش نمره درد، توزیع تغییرات اشتها ( بهتر شدن آن) و کاهش حساسیت  و حساسیت برگشتی در گروه مایع درمانی تفاوت معنی داری در مقایسه با گروه مایع درمانی نشده، داشت ( ۵%  نتیجه گیری این نتایج نشان داد که مایع درمانی قبل از جراحی آپاندیسیت می تواند باعث تغییرات فاحش در علائم بالینی آپاندیسیت گردد. این موضوع موجب انحراف تشخیصی و یا تاخیر در درمان می شود. بنابراین در بیمارانی که مایع درمانی شده اند پزشک باید به این نکته توجه داشته باشد که کاهش علایم ممکن است ناشی از این اقدام باشد، هر چند دلایل فیزیو پاتولوژیک  برای آن کاملا مشخص نیست.

آپاندیسیت حاد, درد شکم, مایع درمانی