محاسبه هزینه های مرتبط با ایجاد فیستول دسترسی در بیماران دیالیز خونی در بیمارستان گلستان اهواز در سال ۱۳۹۹

زمینه و هدف: در روش هزینه یابی بر مبنای فعالیت ابتدا فعالیت ها شناسایی و سپس با محاسبه هزینه های مستقیم و غیرمستقیم، هزینه تمام شده خدمت محاسبه می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین قیمت تمام شده خدمت تعبیه فیستول برای بیمار دیالیز خونی در بیمارستان آموزشی درمانی گلستان اهواز تدوین شده است. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع مطالعات کمی و کاربردی است. در این مطالعه قیمت تمام شده خدمت تعبیه فیستول برای بیمار دیالیز خونی با استفاده از روش هزینه یابی بر مبنای فعالیت (ABC) در بیمارستان گلستان اهواز در سال ۱۳۹۹ محاسبه شد. داده های مورد نیاز برای بررسی موضوع پژوهش، از طریق چک لیست و مصاحبه با کارکنان درگیر و مشاهده فعالیت های ارائه خدمت گردآوری شد. در نهایت با توجه به جراحی انجام شده، زمان صرف شده در اتاق عمل، افراد درگیر در فرایند جراحی و منابع مصرفی، میانگین هزینه جراحی دسترسی دیالیز خونی تخمین زده شد. یافته ها: براساس نتایج مطالعه، قیمت تمام شده خدمت ایجاد فیستول در بیمار دیالیز خونی ۷.۴۷۶.۰۶۰ ریال محاسبه شد که ۴۵/۹۹ درصد آن به هزینه استهلاک تجهیزات، ۳۵/۷۴ درصد به هزینه فضا و ساختمان، ۱۵/۰۱ درصد به هزینه پرسنلی، ۲/۹۳ درصد به هزینه مواد مصرفی و دارو و ۰/۳۱ درصد به هزینه حامل های انرژی مربوط است. تعرفه خدمت نیز ۱.۲۲۳.۱۰۰ ریال است که در مقایسه با قیمت تمام شده خدمت اختلاف مشخصی دارد. نتیجه گیری: در این مطالعه، بخش عمده قیمت تمام شده خدمت ایجاد فیستول در بیمار دیالیز خونی، هزینه تجهیزات با ۴۵/۹۹ درصد از کل هزینه ها بود. نتایج پژوهش نشان می دهد با به کارگیری کارکنان متخصص برای استفاده صحیح از تجهیزات و دستگاه ها می توان هزینه خدمت را کاهش داد.

Keywords:

Activity based costing , Hemodialysis , Fixed price , هزینه یابی بر مبنای فعالیت , دیالیز خونی , قیمت تمام شده