فاطمه کریم نژاد رمی - کارشنا سی ارشد مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، واحد ساری، دانشگاه آزاد اسلامی، ساری، ایران
قهرمان محمودی - دانشیار، گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، واحد ساری، دانشگاه آزاد اسلامی، ساری، ایران
محمدعلی جهانی - دانشیار، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران

مقدمه:مرگ و میر کودکان یکی از مهمترین شاخصهای بهداشتی، فرهنگی و اقتصادی در ارزیابی سلامت جامعه می باشد. هدف از این پژوهش تحلیل ارتباط نهاده های بهداشتی بر مرگ و میر کودکان براساس ضریب جینی و منحنی لورنز بوده است. روش پژوهش: مطالعه حاضر توصیفی از نوع اکولوژیک بوده که به برابری یا نابرابری توزیع امکانات بهداشتی در سطح شهرستان های استان مازندران براساس شاخص های جمعیتی سال ۱۳۹۵ پرداخته است. جامعه پژوهش شامل مراکز بهداشتی و درمانی، پایگاه های بهداشتی، خانه های بهداشتی، کارکنان بهداشتی، پایگاه های اورژانس وتعداد کارکنان این مراکز بوده است، پس از جمع آوری داده ها از معاونت بهداشتی دانشگاه های علوم پزشکی استان مازندران و بابل تحلیل داده ها توسط نرم افزارهای Dasp۲.۱ ،STATA وSPSS۱۹  انجام شد. یافته ها: ضریب جینی توزیع مراکز بهداشتی روستایی برحسب جمعیت ۰.۳۲ در مراکز بهداشتی و درمانی شهری ۰.۲۸ بود. ضریب جینی توزیع پایگاه های بهداشتی، خانه های بهداشت و کارکنان بخش بهداشتی بالای ۰.۳ بوده است. بین نسبت مراکز بهداشتی روستایی به جمعیت با مرگ و میر نوزادان (۰.۸۹۵- = r، ۰.۰۳= p-value ) وکودکان زیر پنج سال(۰.۹۰۱- = r، ۰.۰۱= p-value ) و بین نسبت خانه های بهداشتی به جمعیت با مرگ و میر نوزادان (۰.۳۶۷- = r، ۰.۰۳= p-value ) وکودکان زیر پنج سال(۰.۴۸۹- = r ، ۰.۰۳= p-value ) ارتباط معنی داری وجود داشت. نتیجه گیری: نابرابری درتوزیع برخی نهاده های بهداشتی وجود داشت که با توجه به ارتباط بین نهاده های بهداشتی با مرگ و میر کودکان و نوزادان،پیشنهاد می گردد توجه به درجه توسعه یافتگی شهرستان ها و میزان برخورداری از این شاخص ها در اولویت قرار گیرد.

مرگ و میر نوزادان, نابرابری, مرگ و میر کودکان