بررسی تاثیر فعالیت بدنی بر تروپونین های قلبی: یک مرور سیستماتیک

هدف: انفارکتوس حاد میوکارد از شایع­ترین بیماری­های قلبی است، تروپونین I و تروپونین T نشانگرهای زیستی برای تشخیص نکروز سلول­های قلبی در بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد هستند. علاوه بر سکته قلبی، ورزش و فعالیت بدنی شدید می­تواند باعث افزایش حاد تروپونین I و تروپونین T شود. هدف از پژوهش حاضر، مروری سیستماتیک بر روی مطالعات انجام شده جهت بررسی اثر فعالیت­های بدنی و ورزش بر تروپونین­های قلبی می­باشد. روش شناسی: مطالعات مربوط به پاسخ تروپونین I و تروپونین T به ورزش و فعالیت­های بدنی در مقالات منتشر شده را در Springer, Hindawi,PubMed,Google Scholar, Scopus,  ,SID وISC  با استفاده از کلید واژه­های Exercise induced troponin, Exercise-induced cardiac injury, Troponin release, Exercise and troponin و Myocardial infarction and troponin جستجو کردیم. یافته­ها: در مطالعات مربوط به مسابقات ماراتن، ۱۱ مطالعه بررسی شد، تعداد آزمودنی­ها ۸۸۱ نفر بودند، در ۶۷ درصد افراد ، افزایش تروپونین مشاهده شده است، در مسابقات دو استقامتی ۴ مقاله بررسی شد، تعداد ورزشکاران ۱۱۸ نفر بودند، که در ۶۵ درصد افراد افزایش تروپونین دیده شده است. در ۵ مطالعه در ارتباط با تاثیر پیاده روی بر تروپونین، ۱۹۴ ورزشکار تحت مطالعه قرار گرفته­اند که در ۸ درصد موارد افزایش تروپونین مشاهده شده است. در بررسی ۳ مطالعه در ورزش سه گانه مردان هم، ۵۸ نفر تحت مطالعه قرار گرفتند که در ۶۹ درصد موارد افزایش تروپونین رخ داده است. همچنین در ۵ مطالعه­ی تاثیر ورزش دوچرخه سواری بر تروپونین، ۹۴ نفر تحت مطالعه قرار گرفتند که در ۲۷ درصد از ورزشکاران افزایش تروپونین دیده شده است. نتیجه گیری: تروپونین I و تروپونین T در ورزش طولانی مدت یا شدید بایستی به دقت بررسی شود، هر چه شدت و زمان ورزش بیشتر باشد، افزایش تروپونین نیز بیشتر است. در چنین مواقعی احتمال خطر سکته قلبی وجود دارد. آگاهی از تفاوت زمان تقریبی افزایش و کاهش تروپونین بعد از سکته قلبی و ورزش می­تواند در تشخیص پاتولوژیک یا فیزیولوژیک بودن افزایش تروپونین کمک کننده باشد.

Keywords:

سکته قلبی , فعالیت بدنی , تروپونین I و تروپونین T