بررسی وضعیت اجرای دستورالعمل های مراقبت پرستاری ایمن از راه هوایی بیماران تحت تهویه مکانیکی در بیمارستان های نظامی

مقدمه: مراقبت از بیماران تحت درمان با تهویه مکانیکی به خاطر عوارض ناشی از آن از اهمیت ویژه ای برخوردار است. هدف: مطالعه ی حاضر با هدف تعیین وضعیت اجرای دستورالعمل های ایمنی مراقبت از راه هوایی بیماران تحت تهویه مکانیکی توسط پرستاران انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان های منتخب نظامی شهر تهران در سال ۱۳۹۹ انجام شد. جامعه مورد مطالعه کلیه پرستاران شاغل در این بخش ها بود. بر این اساس عملکرد ۹۰ پرستار چهار بار، مورد مشاهده قرار گرفت. در مجموع ۲۷۰ مشاهده از عملکرد پرستاران در مراقبت از راه هوایی بیماران، در چک لیست مشاهده ای محقق ساخته، ثبت گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه ی ۲۵ و با کمک آزمون های آماری توصیفی و استنباطی مانند آزمون تی مستقل، آزمون آنووا (ANOVA)، ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شدند. سطح معنی داری کمتر از ۰/۰۵ در نظر گرفته شد. یافته ها: ۱/۶۱ درصد نمونه های مورد پژوهش مرد، ۹۲/۲ درصد با مدرک کارشناسی و میانگین سنی ۸/۴۴±۳۳/۳۶ سال بودند. میانگین و انحراف معیار مراقبت ایمن در بار اول مشاهده ۷/۵۹±۳۵/۰۸، در بار دوم ۷/۳۰±۱۲/۳۵ و در بار سوم ۷/۰۵±۳۵/۶۱ بود. کیفیت مراقبت در هر سه دوره زمانی در حد نامطلوب بود. انجام مراقبت ایمن از راه هوایی بیماران با متغیرهای جنس، تاهل، سابقه کار، نوع استخدام، شیفت و سابقه ی گذراندن کارگاه در مورد ایمنی بیمار، مراقبت های ویژه و تهویه مکانیکی ارتباط معنی داری داشت. بحث و نتیجه گیری: در این مطالعه مشخص شد وضعیت اجرای دستورالعمل های ایمنی مراقبت از راه هوایی بیماران تحت تهویه مکانیکی توسط پرستاران در سطح نامطلوبی قرار دارد. نظارت بیشتر بر عملکرد پرستاران، آموزش کاربردی و با کیفیت در مورد چگونگی مراقبت از راه هوایی بیماران و اجرای دقیق دستورالعمل های ایمنی، اکیدا توصیه می شود.

Keywords:

Airway , Intensive Care Unit , Nurse , Safety , بخش مراقبت ویژه , پرستار , تهویه مکانیکی , راه هوایی , مراقبت ایمن