بررسی علل، تنوع و عوامل مرتبط با اعزام بیماران اورژانسی توسط پایگاه های فوریت های پزشکی استان ایلام

 مقدمه: انجام برنامه ریزی درست و اصولی در راستای ارتقای ارائه خدمات درمانی در فوریت های پزشکی یک نیاز اساسی به شمار می رود. این مطالعه در نظر دارد با بررسی علمی دلایل و عوامل مرتبط با اعزام بیماران به مرکز استان و یا استان های مجاور،  را مشخص و با ارائه راهکارهای عملی به اصلاح روند ارائه خدمت به بیماران اورژانسی در محل کمک نماید. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت توصیفی انجام شده و تمام افرادی که در طول ماه های فروردین تا آبان سال۱۳۸۹ اعزام شده اند به صورت سر شماری وارد مطالعه شده اند. اطلاعات دموگرافیک ، علل و عوامل مرتبط با اعزام بیماران اورژانسی در شهرستان های مختلف استان توسط چک لیست جمع آوری و توسط SPSS ۱۶ و استفاده از جداول توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است. یافته های پژوهش:  از بین ۹۶۰ مورد اعزام در طول مطالعه بیشترین فراوانی مربوط به آبدانان با ۱۹۶ نفر (۴/۲۰درصد) و کمترین آن ها مربوط به ایلام با ۵۹ نفر (۱/۶ درصد) و ۵۹ درصد اعزام ها را مردان تشکیل داده اند. ۱/۷۳ درصد  اعزامها شهری، ۳/۲۶ درصد روستایی و ۵/۰ درصد عشایری و زائر بوده اند. هم چنین ۴۸ درصد (۴۴۹ نفر) اعزام ها بعلت حادثه و ۵۲ درصد (۵۱۱ نفر) به علت بیماری و بالاترین علل اعزام با  ۷/۳۰ درصد مربوط به بیماران جراحی و سپس با ۹/۲۲ درصد مربوط به بیماران قلبی بوده است. بیشتر بیماران توسط پزشک عمومی ( ۶۲۷ نفر، ۳/۶۵ درصد) اعزام شده اند و مقصد اعزام ۹۴ درصد بیماران در داخل استان بوده است. از نظر نیروی انسانی علل اعزام ۳/۹۷ درصد عدم وجود متخصص مربوطه اعزام شده اند و فقط ۳/۲۱ درصد اعزام بیماران به علت تاکید پزشک معالج بر اساس نیازهای واقعی بیمار بوده و علل جانبی اعزام بیشترین موارد را به خود اختصاص داده است. بحث و نتیجه گیری: بیشترین علل اعزام عدم وجود متخصص مربوطه و بیشترین تعداد اعزامی مربوط به جراحی بوده است لذا استقرار متخصص خصوصا جراح عمومی و امکانات تشخیصی منجر به کاهش قابل توجه اعزام ها به مرکز استان خواهد شد . ازطرفی بیشترین تعداد اعزام توسط پزشک عمومی انجام شده که بیانگر عدم وجود نیروهای متخصص در شهرستان ها و نظام ارجاع ناقص می باشد.

Keywords:

Medical emergency , Supervening events , Pre-hospital emergency care , Referral , Ilam , فوریت های پزشکی , حوادث غیر مترقبه , اورژانس پیش بیمارستانی , اعزام , ایلام