بررسی میزان مقاومت به داروهای کارباپنم و تولید آنزیم کارباپنماز KPC در سویه های کلبسیلاپنومونیه جدا شده از نمونه های بالینی و تعیین الگوی مقاومت اکتسابی آن ها

Publish Year: 1395
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: Persian
View: 366

This Paper With 13 Page And PDF Format Ready To Download

  • Certificate
  • من نویسنده این مقاله هستم

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این Paper:

شناسه ملی سند علمی:

JR_SHIMU-24-3_003

تاریخ نمایه سازی: 5 آذر 1400

Abstract:

مقدمه: وجود مقاومت آنتی ­بیوتیکی در سویه­ های کلبسیلاپنومونیه یکی از چالش ­ها و نگرانی ­های سلامتی انسان است. اهداف این مطالعه بررسی فراوانی مقاومت به داروهای کارباپنم در سویه­ های کلبسیلاپنومونیه و تعیین الگوی مقاومت اکتسابی آن ها به منظور به دست آوردن کاراترین آنتی­ بیوتیک ­ها و بررسی فنوتیپی فراوانی آنزیم کارباپنماز KPC بود. مواد و روش­ ها: این مطالعه مقطعی-توصیفی بر روی نمونه­ های بالینی شامل ادرار میانی، نمونه­ های تنفسی، مایعات استریل و خون جمع­ آوری شده از بیمارستان الزهرا(س) شهر اصفهان در طی یک سال انجام شد. الگوی مقاومت اکتسابی سویه های جدا شده کلبسیلاپنومونیه نسبت به ۳۱ آنتی ­بیوتیک مختلف از ۱۷ کلاس آنتی ­بیوتیکی محاسبه شد و تعداد سویه­ های مقاوم چند دارویی(MDR)، مقاوم­ دارویی­ گسترده(XDR) و مقاوم ­دارویی­ همه­ جانبه(PDR) طبق تعریف جدید CDC تعیین گردید. تمامی اطلاعات توسط نرم ­افزار WHOnet ۵.۶ تجزیه و تحلیل گردید. در سویه ­های مقاوم به کارباپنم­ ها، کمترین غلظت ممانعتی(MIC) به روش E-test برای ایمی ­پنم و مروپنم محاسبه گردید و میزان مقاومت آنزیم KPC به روش­ فنوتیپی هاچ اصلاح شده بررسی شد. یافته­ های پژوهش: موثرترین آنتی ­بیوتیک ­ها بر علیه ۹۸ سویه کلبسیلاپنومونیه جدا سازی شده به ترتیب کولسیتین، تیگسیکلین و کلرامفینیکل بودند. هم چنین نتایج نشان داد که ۹۹ درصد سویه­ ها MDR و تقریبا ۶ درصد نیز XDR بودند ولی هیچ سویه PDR یافت نشد. مقاومت به آنتی ­بیوتیک ­های خانواده کارباپنم برای دوری­ پنم برابر ۳/۶۴، برای ارتاپنم برابر ۴/۶۹، برای ایمیپنم برابر ۱/۵۵ (به روش  Etest) و ۲/۵۸ (به روش انتشار از دیسک) و برای مروپنم برابر ۳/۶۵ (به روش Etest) و ۳/۶۴ (به روش انتشار از دیسک) بود. تست فنوتیپی آنزیم کارباپنماز KPC برای ۷۰ سویه(۷۱ درصد) از سویه­ های کلبسیلاپنومونیه مثبت بود. بحث و نتیجه­ گیری: مطالعه حاضر نشان ­دهنده فراوانی بسیار بالای سویه­ های MDR، مقاومت بالا به داروهای کارباپنم و میزان بالای آنزیم کارباپنماز KPC در سویه­ های کلبسیلاپنومونیه است که نیاز فوری به بازنگری و اصلاح الگوی مصرف آنتی ­بیوتیک ­ها را نشان می­ دهد.

Authors

داریوش شکری

Dept of Biology, Faculty of Sciences, Isfahan University, Isfahan, Iran

محمد ربانی خوراسگانی

Dept of Biology, Faculty of Sciences, Isfahan University, Isfahan, Iran

مراجع و منابع این Paper:

لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این Paper را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود Paper لینک شده اند :
  • Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L. Management of ...
  • Johann DDP, Laupland KB. Extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae: an emerging public-health ...
  • Jesudason MV. Comparison of two methods to detect carbapenemase and ...
  • Meletis G. Emergence of Klebsiella pneumoniae carrying blaVIM and blaKPC ...
  • Queenan AM. Carbapenemases the versatile β- lactamases. Clin Microbiol Rev ...
  • Magiorakos AP, Srinivasan A, Carey RB, Carmeli Y, Falagas ME, ...
  • Sun Z, Li L, Zhu X, Ma Y, Li J, ...
  • Forbes BA, Saham DF, Wesisfeld AS. Diagnostic Microbiology. ۳th ed. ...
  • Fazeli H, Norouzibarough M, Ahadi AM, Shokri D, Solgi H. ...
  • Bulik CC, Fauntleroy KA, Jenkins SG, Abuali M, LaBombardi VJ, ...
  • ۱۱.Bratu S, Tolaney P, Karumudi U, Quale J, Mooty M, ...
  • Anderson KF, Lonsway DR, Rasheed JK, Biddle J, Jensen B, ...
  • Carvalhaes CG, Picao RC, Nicoletti AG, Xavier DE, Gales AC. ...
  • ۱۴.Cai JC, Zhou HW, Zhang R, Chen GX. Emergence of ...
  • ۱۵.Deshpande LM, Rhomberg PR, Sader HS, Jones RN. Emergence of ...
  • Langarzadeh N, Ahangarzadeh M, Aghazadeh M, Hasani A. [Comparison of ...
  • Fazeli H, Dolatabadi RK, Taraghian A, Isfahani BN, Moghim S, ...
  • Japoninejad A, Ghaznavirad E, Belkum A. Characterization of Plasmid-mediated AmpC ...
  • Subha A, Ananthan S. Extended spectrum beta-lactamase production and multi-drug ...
  • Ullah F, Malik SA, Ahmed J. Antimicrobial susceptibility pattern and ...
  • Sanchez GV, Master RN, Clark RB, Fyyaz M, Duvvuri P, ...
  • Martinez JL, Baquero F. Interactions among strategies associated with bacterial ...
  • Shokri D, Mobasherizadeh S, Norouzi M, Yaran M. [Isolation and ...
  • Feizabadi MM, Etemadi G, Yadegarinia D, Rahmati M, Shabanpoor S, ...
  • Castanheira M, Sader HS, Deshpande LM, Fritsche TR, Jones RN. ...
  • Gupta V, Kumarasamy K, Gulati N, Garg R, Krishnan P, ...
  • Bina M, Pournajaf A, Mirkalantari S, Talebi M, Irajian G. ...
  • Cuzon G, Naas T, Truong H, Villegas MV, Wisell KT, ...
  • Pasteran F, Mendez T, Guerriero L, Rapoport M, Corso A. ...
  • نمایش کامل مراجع