فاطمه مرکی - Isfahan University of Medical Sciences
مهری دوستی ایرانی - Shahrekord University of Medical Sciences
لیلا اکبری - Isfahan University of Medical scienses
اکرم اعرابی - Isfahan University of Medical scienses

مقدمه: مستندسازی در اتاق عمل برای مراقبت از بیمار، ارائه ی مدرک و سند قانونی از مراقبت های انجام شده و تولید اطلاعات برای اهداف پژوهشی ضروری می باشد. هدف از مطالعه حاضر، تعیین تاثیر آموزش استفاده از فرم های جدید مستندسازی مراقبت های حین عمل جراحی بر عملکرد تکنولوژیست­ها و پرستاران اتاق عمل در خصوص ثبت می باشد. روش کار: این مطالعه نیمه تجربی بر روی ۹۷ نفر از تکنولوژیست­ها و پرستاران اتاق عمل در دو بیمارستان شهر اصفهان در سال ۱۳۹۷ انجام شد. پرسنل اتاق عمل به روش نمونه­گیری در دسترس انتخاب و به دو گروه آزمون و کنترل تقسیم شدند. در گروه آزمون، یک جلسه آموزشی یک و نیم ساعته به روش سخنرانی با موضوع استاندارد­های مستندسازی در اتاق عمل و چگونگی تکمیل ۵ فرم جدید مستندسازی مراقبت های حین عمل جراحی تشکیل شد. ۵ فرم مستندسازی به مدت ۲ ماه مورد استفاده قرار گرفت و آموزش از طریق شبکه اجتماعی در طول دو ماه ادامه یافت و نمره ثبت نمونه ها به صورت درصد بیان شد، در گروه کنترل هیچ آموزشی صورت نگرفت و نمره ثبت با استفاده از پرسشنامه خودگزارشی به دست آمد. یافته ها: در گروه آزمون، ۸/۹۰ درصد از افراد مورد بررسی، خانم بودند. رشته تحصیلی ۲/۸۹ درصد از نمونه ها اتاق عمل و بقیه پرستاری بود. میانگین نمره کل حاصل از فرم های مستندسازی مراقبت حین عمل در گروه آزمون، ۱۹/۹۳ با انحراف معیار ۱۸/۵ از ۱۰۰ و در گروه کنترل ۸۹/۴۲ با انحراف معیار ۰۷/۳۴ از ۱۰۰به دست آمد. میانگین نمره حاصل از ۵ فرم مستندسازی مراقبت های حین عمل جراحی در گروه آزمون به طور معناداری بیشتر از گروه کنترل بود (۰۰۱/۰ P <). نتیجه گیری: آموزش استانداردهای مستندسازی در اتاق عمل و استفاده از فرم هایی با محتوای مناسب می تواند عملکرد پرسنل اتاق عمل را در خصوص مستندسازی افزایش دهد.

Training, Documentation, Operating Room, Intraoperative care., آموزش, مستندسازی, اتاق عمل, مراقبت حین عمل.