طراحی و ارزشیابی "فرم ثبت آموزش بیمار" برای ثبت ساختارمند فرآیند آموزش بیمار

مقدمه: ثبت آموزش بیمار، ابزاری مهم جهت تعیین صحت مداخلات آموزشی، حمایت و حفظ حقوق قانونی گیرندگان و ارائه دهندگان خدمات است. هدف این پژوهش طراحی و ارزشیابی "فرم ثبت آموزش بیمار" برای ثبت ساختارمند فرآیند آموزش بیمار بود. مواد و روش ها: مطالعه ی روش شناسی حاضر در مرکز آموزشی درمانی الزهرا (س) اصفهان طی سال های ۱۳۹۰ تا ۱۳۹۲ انجام شده است. مشارکت کنندگان شامل ۲۵۶ کارشناس و متخصص بالینی بودند که از طریق نمونه گیری هدفمند در سه گروه مرکزی، راهبردی و فرآیندی/بازخوردی همکاری نمودند. دو مرحله طراحی و ارزشیابی فرم ثبت آموزش بیمار با ۲۴ دوره نظرخواهی اولیه قبل از اجرا و جمع-آوری ۴۹ یادداشت در عرصه، ۱۱مصاحبه و ۵۲ گزارش و ۶ دوره نظرخواهی مجدد طی ۹ ماه اجرای آزمایشی فرم اولیه انجام شد. ارزشیابی با تحلیل محتوای کیفی قراردادی بازدارنده ها و مزایای ثبت و اجرای آموزش بیمار تا اشباع داده ها و تصویب فرم بازنگری شده ادامه یافت. یافته ها: فرم اولیه ی ثبت آموزش بیمار به صورت ساختارمند با یک سربرگ مشخصات بیمار به همراه ۴ جدول ثبت آموزش های بدو ورود تا موقع ترخیص در ۹ ستون با زیرنویس ثبت اختصارات کامل فرآیند آموزش بیمار طراحی شد. فرم بازنگری شده پس از اجرای آزمایشی شامل اختصارات کم تر به همراه چهارجدول ارزیابی اولیه، آموزش موقع پذیرش و آموزش های حین بستری و مراقبت در منزل توسط دو گروه کارشناسان بالینی و پزشکان بود. طراحی و توصیه های دارو، به کارت ترخیص منتقل شد. بازدارنده های ثبت و آموزش بیمار شامل پیچیدگی و عدم آشنایی کارشناسان با فرم اولیه و همچنین کمبود وقت، کمبود نیرو، کمبود مهارت و محتوای کمک آموزشی و مزایای مربوطه برای سازمان، بیماران و کارشناسان بالینی در دو طبقه با ۶ کد اصلی و ۴۳ کد فرعی تبیین گردید. نتیجه گیری: طراحی "فرم ثبت آموزش بیمار"، منجر به تسهیل ثبت و اجرای کامل فرآیند آموزش بیمار شد. فرم طراحی شده می تواند برای ثبت آموزش بیمار در دیگر مراکز درمانی مفید واقع شود.

Keywords:

Patient education , Documentation , Evaluation , Records/Forms , Organizational innovation. , آموزش بیمار , ثبت و مستندسازی , فرم های ثبت , ارزشیابی , نوآوری سازمانی.