تاثیر مراقبت از دهان در پیشگیری از پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی: یک مطالعه مروری روایتی

مقدمه: نقش پرستاران برای پیشگیری از پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی امری ضروری است لذا این مقاله مروری با هدف تعیین تاثیر مراقبت از دهان در پیشگیری از پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی در بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه انجام شد. روش کار: از مطالعات کارآزمایی بالینی منتشر شده ازسال ۲۰۰۵ تا ۲۰۱۵ میلادی در زمینه نقش مراقبت از دهان در بروز پنومونی ناشی از ونتیلاتور استفاده شد. متن کامل مقالات از طریق جستجوی در پایگاه های قابل دسترس مانند SID، Pubmed، Iran Medex، Elsevier، Springer، Magiran،Google scholar بدست آمد. همچنین از کلید واژه های "oral care"، "oral hygiene"، mouth care""،"oral hygiene practices"،"mouth hygiene"، "critical care"،"intubated intensive care"،"intubated mechanically ventilated"، "ventilator-associated pneumonia" و معادل فارسی در عنوان و یا چکیده جستجو شده و مورد بررسی قرار گرفتند. در این مطالعه از پروتکل spirit جهت ارزیابی مقالات استفاده شد. یافته ها: ابتدا تعداد ۱۴۳۲ مقاله به دست آمد که پس از وارد کردن معیارهای ورود به مطالعه در نهایت تعداد ۳۲ مقاله انتخاب شدند. مراقبت از دهان با محلول کلرهگزیدین و آنتی سپتیک بطور چشمگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور پیشگیری می کند. مسواک زدن در کاهش پلاک های دندانی که محل تجمع میکروارگانیسم های ایجاد کننده پنومونی ناشی از ونتیلاتور می باشد تاثیر چشمگیری دارد. اجرای برنامه مداخله مبتنی بر شواهد کیفیت مراقبت از دهان را بوسیله پرستاران بهبود می بخشد و آگاهی در مورد راههای ایجاد پنومونی ناشی از ونتیلاتور می تواند باعث افزایش اهمیت دهی به مراقبت های دهانی گردد. نتیجه گیری: مراقبت از دهان نقش مهمی در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور دارد و نیاز است دانش پرستاران در مورد پنومونی ناشی از ونتیلاتور و مراقبت از دهان ارتقا داده شود.  

Keywords:

Oral Care , Pneumonia Caused by Mechanical Ventilation , Intensive Care Unit , مراقبت از دهان , پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی , بخش مراقبت های ویژه