فراوانی زخم فشاری بعد از جراحی درقسمتهای مختلف بدن: مطالعه نظام مند و متا آنالیز

مقدمه: قرارگیری در وضعیت ثابت حین عمل، بیماران جراحی در معرض خطر ایجاد زخم فشاری قرار می دهد، لذا توجه به نواحی از بدن که بیشتر در معرض زخم فشاری می باشد حائز اهمیت است. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی زخم فشاری بعد از جراحی درمناطق مختلف بدن به روش نظامند و متاآنالیزانجام شد. روش کار: این مطالعه از نوع نظام مندو متاآنالیز است که در سال ۱۳۹۴ با استفاده از کلمات کلیدی meta-analysis، surgical patient، incidence و Pressure ulcer در پایگاههای اطلاعاتی Web of Science، Science direct، Scopus، Google scholar و PubMed به زبان انگلیسی ازژانویه سال ۲۰۰۰ تا اکتبر ۲۰۱۵ جستجو انجام شد و مطالعاتی که میزان شیوع زخم فشاری بعد از جراحی در قسمتهای مختلف بدن را گزارش نمودند، وارد متا آنالیزشدند. برای آنالیز داده ها از نرم افزار Stata استفاده شد ومعیار خطای میزان بروز زخم فشاری درهر مطالعه براساس فرمول توزیع دوجمله ای محاسبه شد. در نهایت شاخص هتروژنیتی (ناهمگونی) ازطریق آزمون کوکران (Q) تعیین شد. یافته ها: ابتدا تعداد ۱۰۵ مقاله به دست آمدکه پس از وارد کردن معیارهای ورود به مطالعه در نهایت تعداد ۱۳ مقاله وارد مطالعه گردید. دراین مطالعه هفت قسمت اصلی بدن که بیشترین میزان شیوع زخم فشاری در آنها بود، شناسایی شد. شایع ترین محل بروز زخم فشاری به ترتیب ساکروم (۳/۱۵-۳/۳)۳/۹%، باتکس با (۵/۸-۱/۴)۳/۶% و پاشنه با (۴/۶-۵/۲)۴/۴% بودند. نتیجه گیری: با توجه به یافته ها پیشنهاد می شود شناسایی افراد در معرض خطر زخم فشاری قبل از عمل و استفاده از پوزیشن صحیح و کاهنده های فشار مناسب حین عمل به خصوص در نقاط یاد شده می تواند میزان ابتلا به زخم در این مناطق را کاهش دهد.  

Keywords:

Pressure Ulcers , Surgical Patients , Prevalence , Meta-Analysis , زخم فشاری , بیماران جراحی , شیوع , متا آنالیز