بررسی موانع ارائه مراقبت پایان زندگی به کودکان در حال مرگ از دیدگاه پرسنل پرستاری

مقدمه: توسعه فن آوری و درمانهای دارویی موجب زنده نگهداشتن طولانی مدت کودکان مبتلا به بیماریهای مزمن و افزایش نیازهای مراقبت پایان زندگی آنان شده است. کودکان در حال احتضار و خانواده آنان نیازمند مراقبت جامع پایان زندگی هستند. پرستاران در ارائه اینگونه مراقبت ها با چالشهای زیادی مواجه می شوند. مطالعه حاضر با هدف بررسی موانع ارائه مراقبت پایان زندگی کودکان در حال مرگ, در بخشهای کودکان بیمارستانهای شهر کرمان انجام شد. روش: در یک مطالعه توصیفی تحلیلی ۱۵۱ نفر از پرسنل پرستاری به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند . داده ها با استفاده از پرسشنامه های مشخصات جمعیت شناختی و پرسشنامه ی (NSCCNR-EOL)( شامل ۲۹گویه که شدت و تکرر موانع بر اساس مقیاس ۴ درجه ای لیکرت به تر تیب ((بیشترین مانع =۳، مانع نیست =۰) و (همیشه=۳ ، هرگز=۰)) جمع آوری شدند. یافته ها: مانع "عدم پذیرش مرگ احتمالی کودک توسط خانواده "بالاترین میانگین نمره (۵/۴۰) ؛ و مانع "ادامه درمان های پیشرفته کودک به دلیل وجود منافع مادی برای بیمارستان" پایین ترین میانگین نمره (۲/۰۹) را کسب کردند. بین داشتن تجربه مرگ افراد فامیل یا دوستان نزدیک ( p=۰/۰۲) و سابقه کار پرستاری (p=۰/۰۲ ) با اهمیت موانع, ارتباط معنی داری وجود داشت. نتیجه گیری: بر اساس یافته های این پژوهش عدم آموزشهای مناسب مراقبت پایان زندگی و وجود بعضی از محدودیتهای فرهنگی و حرفه ای منجر به نقایصی در زمینه ارائه مراقبت پایان زندگی مطلوب گردیده است. تقویت آموزشهای مراقبت پایان زندگی و تسکینی بر اساس اعتقادات اسلامی و فرهنگ ایرانی سبب افزایش دانش و مهارت پرستاران در رویارویی با چالشهای مراقبت از بیماران در حال مرگ خواهد شد.

Keywords:

Nurses , End of life care , terminally ill children , پرستاران , مراقبت پایان زندگی , کودکان در حال مرگ