مصرف آنتی بیوتیک ها و هزینه ی آن در عفونت بیمارستانی پنومونی: شواهدی از بخش های مراقبت ویژه یک بیمارستان بزرگ

مقدمه:عفونت پنومونی از شایع ترین عفونت های بیمارستانی در بخش های مراقبت های ویژه می باشد. در درمان عفونت های مرتبط با مراقبت های بهداشتی، آنتی بیوتیک ها سهم قابل توجهی از هزینه های دارویی را در بخش مراقبت های ویژه (ICU) به خود اختصاص می دهند. پژوهش حاضر با هدف بررسی تغییرات در مصرف آنتی بیوتیک ها به لحاظ فراوانی و هزینه ای طی دوره  عفونت بیمارستانی پنومونی در بخش های مراقبت ویژه (ICU) در بیمارستان رفرال ۱۰۰۰ تخت خوابی امام رضا (ع) مشهدانجام شد. روش بررسی: پژوهش حاضر به روش توصیفی-تحلیلی بر روی پرونده های بیماران بستری دارای عفونت بیمارستانی پنومونی در بخش های مراقبت های ویژه (ICU)  داخلی وجراحی بیمارستان امام رضا (ع) شهر مشهد در سال ۱۳۹۵، انجام گرفت. جامعه به صورت تمام شماری مورد بررسی قرار گرفت. با مراجعه به پرونده بیماران، آنتی بیوتیک های مصرفی شناسایی و بر اساس دوز تجویزی برای تمام بیماران موردمطالعه به تفکیک برای هر روز بستری استخراج وثبت گردید. سپس محاسبات مربوط به متوسط فراوانی هر قلم دارو و هزینه آن به ازای یک روز و برای یک بیمار برای دوره های قبل، حین و بعد از ابتلا به پنومونی انجام شد. یافته ها:یافته ها نشان داد متوسط هزینه آنتی بیوتیک ها به ازای هر روز و برای هربیمار در دوره عفونت بیمارستانی پنومونی در بخش های مورد مطالعه ۵۳۸۴۳۱ میلیون ریال و در دوره قبل پنومونی ۳۴۳۹۷۹ میلیون ریال بود که نسبت به دوره قبل از ابتلا به پنومونی با افزایش ۵۷ درصدی همراه بوده است. به لحاظ فراوانی نیز در دوره حین ابتلا به پنومونی افزایش ۳۳ درصدی مشاهده شد. نتیجه گیری: افزایش بیش از ۵۰ درصدی حجم آنتی بیوتیک های تجویزی در زمان حین ابتلای به عفونت بیمارستانی پنومونی هم از جنبه هزینه های نظام سلامت و هم از نظر مقاومت های میکروبی دارای اهمیت زیادی می باشد. یافته های مطالعه حاضر می تواند در بررسی راهکارهای کاهش عفونت مذکور از طریق انجام مطالعات هزینه-اثربخشی مورد استفاده قرار گیرد.

Keywords:

عفونت بیمارستانی , عفونت پنومونی , هزینه , آنتی بیوتیک , بخش مراقبت های ویژه