شهریار صانع - دانشیار بیهوشی جراحی اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران

بی حسی داخل نخاعی یکی از روشهای شایع بیهوشی است که بصورت شایع در بیهوشی برای بیماران با جراحی ارتوپدی اندام تحتانی مورد استفاده قرار می گیرد.لرز یکی از مشکلات شایع برای بیمارانی که با بی حسی داخل نخاعی تحت عمل جراحی قرار می گیرند می باشد.بر طبق گزارشات منتشر شده از مطالعات قبلی، میزان بروز لرز حین بی حسی داخل نخاعی تا۵۶/۷ درصد موارد دیده می شود. مخدر ها داروهای شناخته شده ای در این باره هستند و مطالعات مختلفی بواسطه آنها انجام شده و برخی از آنها از جمله مپریدین بطور شایع برای درمان و جلوگیری از لرز بعد از عمل استفاده شده و توصیه می شود. اما برخی آثار جانبی آنها از جمله دپرسشن تنفسی ، افت فشار خون و تهوع و استفراغ بعد از عمل استفاده از مخدر ها را محدود کرده است. در مطالعه ایی مقایسه اثر فنتانیل داخل نخاعی با مپریدین داخل نخاعی برای پیشگیری از لرز در جراحی اندام تحتانی ارتوپدی تحت بی حسی نخاعی را مورد بررسی قرار گرفته. و میزان بروز لرز در اعمال جراحی اندام تحتانی ارتوپدی کاهش یافته است. ما در این مطالعه تاثیر مپریدین و سوفنتانیل بهمراه مارکائین ساب آراکنوئید بر روی لرز ناشی از بی حسی داخل نخاعی که برای اعمال جراحی اندام تحتانی انجام می شود را بررسی خواهیم کرد.

اسپاینال، لرز، سوفنتانیل، مپریدین