مقایسه اثرپیشگیرانه ایبوپروفن و کتورولاک وریدی در کنترل درد بعد از اعمال جراحی اندام فوقانی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور

مقدمه: درد بعد از اعمال جراحی یک تجربه ی ناخوشایند است. این فرایند باعث می شود اختلالات فیزیولوژیک در تمام سیستم های بدن بوجود آید. ضد التهاب های غیراستروئیدی از جمله داروهای پرکاربرد جهت کنترل درد بعد از عمل می باشند. لذا این مطالعه با هدف مقایسه اثرپیشگیرانه ایبوپروفن وریدی و کتورولاک وریدی در کنترل درد بعد از اعمال جراحی اندام فوقانی انجام شد.روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور ۶۰ بیمار با کلاس بیهوشی I و  II تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی قرار گرفتند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه ایبوبروفن وریدی و کتورولاک تقسیم شدند. فشار خون سیستول و دیاستول، فشار متوسط شریانی و ضربان قلب قبل از عمل، ۱، ۱۰ و ۲۰ دقیقه بعد از عمل ثبت شد. میزان درد قبل از عمل، ۶، ۱۲ و ۲۴ ساعت پس از عمل انداره گیری شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ۲۱ و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و استنباطی صورت گرفت.نتایج: گروه های ایبوبروفن و کتورولاک از لحاظ جنسیت، سنی، شاخص توده بدنی و کلاس بیهوشی همسان بودند. نتایج آزمون من ویتنی نشان داد که بین گروه های ایبوپروفن و کتورولاک از لحاظ درد در زمان ۶ ساعت بعد از عمل تفاوت معنی دار وجود داشت (p<۰.۰۵). در ۶ ساعت بعد از عمل، میانگین درد در بیماران گروه  ایبوپروفن بالاتر از گروه کتورولاک بوده است. همچنین نتایج آزمون فریدمن نشان داد که روند درد در گروه های کتورولاک و ایبوپروفن معنی دار بود (p<۰.۰۵).  نتیجه گیری: بر اساس نتایج حاصل از مطالعه حاضر تزریق ۳۰ میلی گرم کتورلاک داخل وریدی نسبت به ۴۰۰ میلی گرم ایبوبروفن کاهش درد بیشتری را در طول مطالعه به خصوص در ۶ ساعت اول پس از عمل در بین بیماران تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی داشته است.

Keywords:

ایبوبروفن وریدی , کتورولاک , درد , ارتوپدی , اندام فوقانی