بررسی تاثیر سرمادرمانی بر کنترل درد مرتبط با تنفس عمیق و سرفه در بیماران تحت عمل جراحی قلب باز بیمارستان شهید رجایی

مقدمه: یکی از شایع ترین عوارض پس از عمل جراحی قلب باز در بیماران درد قفسه سینه و استخوان جناغ در محل برش است. کنترل درد یکی از جنبه های مهم مراقبت پس از عمل در این بیماران می باشد. لذا این مطالعه باهدف بررسی تاثیر سرمادرمانی بر کنترل درد ناحیه استرنوم بعد از عمل جراحی قلب باز طراحی و اجرا گردید. روش: در این مطالعه نیمه تجربی، تعداد ۳۰ نفر از بیمارانی که در سال ۱۳۹۱ در بیمارستان قلب شهید رجائی تهران تحت عمل جراحی قلب باز قرارگرفته بودند از روز دوم پس از عمل جراحی، به روش نمونه گیری تصادفی (گروه آزمون ۱۵ نفر و گروه شاهد ۱۵ نفر) انتخاب شدند. ابزار مطالعه شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و بررسی درد با "مقیاس سنجش عددی درد" بود. ابتدا بیماران شدت درد ناحیه برش جراحی را به دنبال ۳ مرحله سرفه و تنفس عمیق با استفاده از مقیاس سنجش عددی درد بیان نمودند و شدت درد توسط پژوهشگر در هر دو گروه ثبت شد. پس از آن مداخله به صورت قرار دادن ژل پک سرد بر روی پانسمان ناحیه استرنوم بیماران گروه مداخله به مدت ۲۰ دقیقه انجام گردید و شدت درد بعد از سرفه و تنفس عمیق و همچنین نمرات گروه شاهد بدون استفاده از ژل پک سرد نیز ثبت گردید. داده ها با استفاده از نسخه ۱۶ نرم افزار SPSS و با به کارگیری آمار توصیفی و آزمون های تی مستقل و تی زوجی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: نتایج مطالعه نشان داد که سرمادرمانی، درد ناشی از سرفه و تنفس عمیق را در بیماران گروه مداخله در مقایسه با گروه شاهد کاهش داد (۰۱/۰>P) به طوری که میانگین و انحراف معیار شدت درد در دو گروه مداخله و شاهد به ترتیب ۸/۱±۹/۳ و ۹/۱±۵/۵ بود. نتیجه گیری: سرمادرمانی شدت درد ناشی از استفاده از سرفه و تنفس عمیق را در بیماران گروه مداخله را به طور معنی داری کاهش داده بود. این روش درمانی راهی موثر و قابل قبول، روشی کم خطر و کم هزینه برای کمک به تسکین درد ناشی از سرفه و تنفس عمیق بعد از جراحی قلب باز می باشد.

Keywords:

cold therapy , open heart surgery , deep breathing and coughing , pain management , سرمادرمانی , تنفس عمیق و سرفه , عمل جراحی قلب باز , کنترل درد