ایجاد تسکین طی آندوسکوپی دستگاه گوارش در کودکان مقایسه دو روش

مقدمه آندوسکوپی یک روش تهاجمی و دردناک در کودکان است. کودکان نمی توانند اضطراب و استرس را تحمل کنند، لذا برای آندوسکوپی نیاز به استفاده از روش های کاهش اضطراب و استرس می باشد. هدف این مطالعه مقایسه پروپوفل در مقابل میدازولامداخل وریدی جهت کاهش اضطراب در کودکان است. روش کار این مطالعه به صورت کار آزمایی بالینی تصادفی، بر ۱۰۳ بیمار (۱۴-۲ سال) در مدت ۹ ماه در سال ۱۳۸۵ در بیمارستان قائم (عج) مشهد انجام شد. بیمارانی که نیاز به آندوسکوپی داشتند به سه گروه تقسیم شدند. در گروه اول، بیماران پروپوفل و در گروه دوم میدازولام داخل وریدی دریافت کردند و در گروه سوم هیچ آرام بخشی دریافت نکردند. در طی آندوسکوپی ضربان قلب، تعداد تنفس و اشباع اکسیژن قبل از آندوسکوپی و در طی آن با فاصله ۱ دقیقه ثبت شد، ترمور، تعریق و معیار اضطراب با استفاده از مقیاس آنالوگ بینایی ثبت شد. اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل و از آزمون های آنوا و کای دو یا فیشربرای بررسی داده ها استفاده شد. معیار جهت معنی دار بودن آماری p<۰/۰۵. نتایج افزایش در ضربان قلب به طور واضح در همه گروهها وجود داشت (p=۰/۰۳۸)، تعداد تنفس در همه گروهها افزایش یافته بود. اشباع اکسیژن در گروه پروپوفل کاهش یافت اما مشخص نبود (p=۰/۰۱۷)، معیاراضطراب در گروه پروپوفل به طور مشخص پایین تر از گروه میدازولام بود (۲۰±۲۲ در مقابل p<۰/۰۰۱ ،۵۰±۲۷)، هیچ عارضه جانبی قابل توجه در گروه پروپوفل رویت نشد. نتیجه گیری به نظر می رسد داروی پروپوفل در کودکان یک داروی بسیار مفید و موثر است و تجویز آن سبب ایجاد تسکین بی خطر، حین آندوسکوپی در کودکان می گردد.

Keywords:

آندوسکپی , پروپوفول , میدازولام , تسکین