ارتباط میان فاکتور رشد فیبروبلاست ۲۳ و پروتئین واکنشی C در بیماران تحت همودیالیز

مقدمه: سطوح فاکتور رشد فیبروبلاست ۲۳ (FGF۲۳) و مارکرهای التهابی معمولا در ESRD افزایش می یابد و هریک با نتایج بالینی نامطلوب همراه است. این مطالعه این فرضیه را آزمایش می کند که FGF۲۳ به طور مستقل، با پروتئین واکنشی C در ESRD مرتبط است. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی روی ۲۵۴ بیمار ESRD تحت درمان با همودیالیز انجام شده است. روش نمونه گیری به صورت تمام شماری بوده است، بدین صورت که همه بیماران ESRD تحت همودیالیز در مرکز همودیالیز بیمارستان رازی در شهر رشت، در سال ۱۳۹۶ وارد مطالعه شدند. برای تجزیه تحلیل داده ها از آزمون شاپیرو ویلک، ضریب همبستگی اسپیرمن و رگرسیون خطی استفاده گردید و تجزیه تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS vol.۲۶ انجام شد. یافته ها: میانه سن بیماران ۶۰ سال (۴۹-۶۹) و ۹/۵۷ درصد مرد و میانگین و میانه iFGF۲۳ در بیماران به ترتیب ۶/۱۴±۵/۵۹ و ۶۲ pg/ml (۷۰-۵۰)؛ همچنین میانه فاکتور CRP برابر با ۴ mg/l (۱۱-۱) بود. درصد CRP مثبت در بیماران مطالعه شده ۹/۷۲ درصد، میانگین و انحراف معیار در موارد مثبت ۸۲/۸±۹۴/۱۲ به دست آمد. در تحلیل رگرسیون خطی چندگانه، پس از کنترل اثر متغیرهای مخدوش کننده (متغیر های فردی، مولفه های خونی و بیماری های زمینه ای) مشاهده شد که میان iFGF۲۳ و CRP ارتباط مستقیم و معنا داری وجود دارد (P=۰.۰۱۰، β=۰.۱۲۹ ، CI=۰.۰۳۲-۰.۲۲۶). بحث و نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که افزایش سطح FGF۲۳ به طور مستقل، با افزایش سطح CRP در بیماران مبتلا به ESRD ارتباط دارد. مطالعات آینده باید ارزیابی کنند که آیا التهاب ارتباط میان افزایش سطح FGF۲۳ و پیامدهای بالینی نامطلوب در ESRD را تغییر می دهد یا خیر.  

Keywords:

C-reactive protein , End-stage renal disease , Fibroblast growth factor-۲۳ , Hemodialysis patients , بیماران همودیالیزی , پروتئین واکنشی C , فاکتور رشد فیبروبلاست ۲۳ , مرحله آخر بیماری کلیوی