بررسی چالش ها و توصیه های گسترش سیستم ثبت توانبخشی: یک مطالعه مروری

در دهه های اخیر به دنبال سیر صعودی پیری، از هر سه نفر در جهان در طول دوره بیماری یا آسیب دیدگی، یک نفر به خدمات توانبخشی نیاز دارند. با توجه به عوارض طولانی مدت و هزینه های بالای درمان، نیاز به پیگیری و بررسی شواهد برای یافتن بهترین برنامه های مراقبتی و برنامه ریزی گسترده در این زمینه الزامی به نظر می رسد. سیستم های رجیستری (ثبت) در این حوزه می تواند شواهد لازم برای تصمیم گیری های استراتژیک در این زمینه را فراهم سازد. البته راه اندازی و توسعه این سیستم ها با چالش هایی همراه است. ازاین رو هدف از این مطالعه مروری جامع متون جهت بررسی چالش ها و مزایای توسعه یک نظام ثبت توانبخشی یکپارچه با سایر سیستم های سلامت می باشد. یک مرور جامع، در مطالعات منتشرشده به زبان انگلیسی، بدون محدودیت زمانی و با جستجوی کلمات کلیدی در کلیدواژه ها، عنوان و چکیده پایگاه داده های علمی معتبر Web of Science, Scopus, PubMed و Science Direct همچنین جستجو در عنوان مطالعات در پایگاه داده Cochrane در ۳۱ مارس ۲۰۲۱ انجام شد. مطالعاتی که بر اساس عنوان و محتوا پاسخی احتمالی به سوال موردتحقیق بودند، موردبررسی قرار گرفت. درمجموع ۱۹۲۴ مطالعه مرتبط شناسایی شد؛ و درنهایت ۳۲ مقاله اصلی بر اساس معیارهای ورود، خروج و ارزیابی کیفیت انتخاب شدند. ازجمله مهم ترین چالش موردبررسی محدود بودن سیستم های ثبت جامع توانبخشی بود. سایر چالش ها شامل عدم پشتیبانی از تضمین کیفیت داده های ثبتی، بودجه ناکافی جهت سرمایه گذاری، حفظ حریم خصوصی و امنیت داده ها، نامشخص بودن هدف توسعه سیستم ثبت، دسترسی به زیرساخت های سخت افزاری، فقدان قوانین و مقررات الزام آور مربوط به سیستم های ثبت، عدم دسترسی به اطلاعات کافی برای پیاده سازی سیستم های ثبت اطلاعاتی، نظارت مستمر و برگزاری دوره های آموزشی می باشد. نتایج بررسی متون نشان داد که مهم ترین چالش موردبررسی این بود که در حال حاضر سیستم های ثبت مراقبت سلامت و توانبخشی در سراسر جهان بر بیماری های منفرد (توانبخشی تک رشته ای) متمرکز است که با توجه به ماهیت چندعاملی خدمات توانبخشی و بیماری های مزمن پاسخگوی نیاز بیمار نیست. ازاین رو به نظر می رسد که اتصال بین سیستم های ثبت داده ها به کمک یک رهنمود یا الگویی جامع و یا ایجاد یک پایگاه داده مرکزییکپارچه ملی به صورت ادغام با سایر سیستم های اطلاعات سلامت و مبتنی بر پرونده الکترونیک سلامت بسیار کارآمد خواهد بود.

Keywords:

سیستم ثبت توانبخشی , مجموعه حداقل داده , توانبخشی , سیستم اطلاعات , رجیستری