میزان انطباق موارد ثبت شده در گواهی فوت با پرونده پزشکی متوفیان و دیدگاه صادر کنندگان گواهی در این زمینه در بیمارستان های آموزشی کرمان

امروزه در حوزه علوم پزشکی برای مطالعه عوامل منجر به مرگ، از داده های مرگ و میر استفاده می شود. به منظور دستیابی به این مهم، سازمان بهداشت جهانی گواهی فوت یکسان و یکنواختی را برای تمام کشورها توصیه نموده است که به ثبت علت زمینه ای مرگ (خط c)، علل حد واسط (خط b) و علل مستقیم منجر به مرگ (خط a) می پردازد. پژوهش صورت گرفته از نوع مقطعی است که به بررسی میزان مطابقت موارد مندرج در گواهی فوت با پرونده پزشکی متوفیان و همچنین دیدگاه صادر کنندگان گواهی فوت، در زمستان ۱۳۸۷ پرداخته است. ابزار گردآوری اطلاعات در این پژوهش شامل یک چک لیست حاوی ۱۵ سوال که بر اساس اطلاعات مندرج در گواهی فوت استاندارد تهیه شده است و یک پرسشنامه حاوی ۱۱ سوال باز و بسته که توسط پزشکان صادر کننده گواهی فوت تکمیل شده است. برای بررسی میزان انطباق ثبتیات گواهی فوت با پرونده پزشکی، ۱۸۶ پرونده مربوط به متوفیان در دو بیمارستان آموزشی کرمان در سه ماهه اول سال ۱۳۸۶ مورد بررسی قرار گرفت و برای تعیین دیدگاه صادر کنندگان گواهی، ۴۵ نفر از پزشکان، پرسشنامه ها را تکمیل نمودند. نتایج پژوهش نشان داد از میان ۱۸۶ پرونده پزشکی مربوط به متوفیان، ۹۳ درصد دارای فرم گواهی فوت بودند. به طور کلی در ۸۷.۸ درصد از کل گواهی های فوت، علت زمینه ای و در ۹۴.۲ درصد نیز علت مستقیم فوت ثبت شده بود. همچنین در ۷۳ درصد از موارد، تشخیص نهایی پرونده با علت زمینه ای، مطابقت داشت که در حد مطلوبی نبود. فقط ۴۶.۶ درصد از پزشکان، محل ثبت علت زمینه ای را در خط c می داستند و ۱۷.۷ درصد نیز اصلا اطلاعی در این خصوص نداشتند. به طور کلی، پزشکان به ثبت علت مستقیم فوت توجه بیشتری نشان می دهند و پزشک معالج بیمار و صادر کننده گواهی فوت، در اکثر موارد یکسان نبودند و هیچ کدام از موارد فوق در حد مطلوبی نبود.

Keywords:

Documentation , Death certification , Underlying cause of death , مستند سازی , گواهی فوت , علت زمینه ای فوت