مقایسه عناصر داده ای مجموعه حداقل داده های پرستاری

چکیده مقدمه: داده پردازی استاندارد نقش مهمی در مراقبت از بیمار ایفا می کند. داده های پرستاری، سطح اولیه انفورماتیک پرستاری را تشکیل می دهند. این داده ها، ابزار اصلی مورد استفاده برای ثبت شرح دقیق فرایند پرستاری از طریق روش شناسی ارزشیابی، تشخیص ها، مداخلات، پیامدها، مستندسازی و ارزیابی مراقبت بیمار هستند. همچنین نخستین اقدام برای استاندارد کردن جمع آوری داده های یکسان و ضروری پرستاری برای استفاده در بین مراکز و گروه های بیماران، مجموعه حداقل داده های پرستاری می باشد. این پژوهش با هدف مقایسه عناصر داده ای مجموعه حداقل داده های پرستاری در کشورهای منتخب و ارایه پیشنهاداتی برای ایران انجام گرفته است. روش: این پژوهش مطالعه توصیفی - مقایسه ای می باشد که در سال ۱۳۸۸ انجام گرفت. جامعه پژوهش شامل کشورهای آمریکا، تایلند، بلژیک، فنلاند، کانادا، هلند و سوئیس می باشد که از طریق جستجوی کتب، نشریات و اینترنت عناصر اطلاعاتی مجموعه حداقل داده های پرستاری آن ها مورد بررسی قرار گرفت و در قالب چک لیست گردآوری شدند. با مطالعه مجموعه حداقل داده های آن ها، هر یک از عناصر بررسی و وضعیت آن ها در چک لیست وارد شد. مهم ترین معیار برای انتخاب این کشورها دارا بودن مجموعه حداقل داده پرستاری ملی بوده است. یافته ها: یافته ها نشان داد که تمام کشورهای منتخب دارای مجموعه حداقل داده پرستاری ملی می باشند. در تمام مجموعه حداقل داده های پرستاری، عناصر پرستاری به سه گروه تقسیم شده اند: عناصر پرستاری مربوط به مراقبت پرستاری، بیمار و ارایه خدمات. در آمریکا مجموعه داده ای خاص مدیریت پرستاری نیز ایجاد شده است. در ایران مجموعه حداقل داده پرستاری وجود ندارد. نتیجه گیری: از آنجایی که هر کدام از کشورهای مورد مطالعه، مجموعه حداقل داده های پرستاری بومی شده ای داشتند و با توجه به این که در ایران استانداردی برای این که چه اقلام اطلاعاتی باید در پرونده الکترونیک سلامت در خصوص پرستاری ذخیره شوند وجود ندارد و با توجه به اهمیت داده های پرستاری در ارایه مراقبت، ایجاد یک مجموعه حداقل داده های پرستاری ایرانی ضروری می باشد. در خصوص تعیین مجموعه حداقل داده های پرستاری ایرانی پیشنهاد می شود که نهاد یا سازمانی که به لحاظ تخصصی و قانونی در زمینه پرستاری صاحب نظر می باشد، متولی تهیه عناصر داده ای مجموعه حداقل داده های پرستاری باشد.

Keywords:

Data Element , Nursing , Minimum Data Set , Nursing Informatics , Information Sciences , Nursing Minimum Data Set , عناصر داده ای , پرستاری , مجموعه حداقل داده ها , انفورماتیک پرستاری , علوم اطلاعات , مجموعه حداقل داده های پرستاری