فاطمه غفاری - مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران

زمینه و هدف: کنترل همزمان چند بیماری مزمن در سالمندان، باعث می شود تا آنان دچار دیسترس های روانشناختی شوند. ایندر حالیست که بیماران دارای روحیه سرسختی، دیسترس های روانشناختی ناشی از مشکلات همراه با چند بیماری را بهترمدیریت می کنند. لذا مطالعه حاضربا هدف شفاف سازی مفهوم سرسختی مرتبط با سلامت در سالمندان مبتلا به بیماری هایمزمن متعدد انجام شد.روش ها: برای تحلیل مفهوم سرسختی مرتبط با سلامت در سالمندان مبتلا به بیماری های متعدد، از روش هیبرید استفاده شد.این مدل شامل سه مرحله نظری (مرور بر متون)،کار در عرصه (انجام پژوهش و نمونه گیری با روش های مختلف) و تحلیلنهایی (ترکیب یافته های مرحله نظری و کار در عرصه) می باشد. پس از مرحله مرور بر متون، ۹ سالمند مبتلا به بیماری های مزمنمتعدد با روش نمونه گیری هدفمند از بیمارستان های امام سجاد (ع) رامسر و شهید رجائی تنکابن انتخاب و مصاحبه شدند. مطالعه درفواصل پاییز تا زمستان ۱۳۹۸ ( ۲۰۲۰ - ۲۰۱۹) انجام شد. درمرحله سوم، آنالیز حاصل از مرحله اول با اطلاعات حاصل از مرحله نظری و کار درعرصه، ترکیب و با بکارگیری رویکرد تحلیلی، مفهوم سرسختی مرتبط با سلامت شفاف شد.یافته ها: بر اساس مرحله نظری و کار در عرصه، سرسختی مرتبط با سلامت در سالمند مبتلا به بیماری های متعدد یعنی:"سالمند با درک مفهوم بیماری ها و پدیده سالمندی، بتواند با برخورداری از روحیه سرسختی، صبر و تحمل و داشتن توانایی هایشناختی، به مقابله هدفمند با استرسورهای مرتبط با سلامت پرداخته و با مدیریت همزمان چندبیماری، مقاومت و سازگاری بتواندبر مشکلات غلبه کرده و به برایندهای مورد انتظار مرتبط با سلامت (کنترل موفقیت آمیز بیماری، کاهش بار مراقبت) دست یابد. دراین میان، در حالیکه حمایت خانواده و جامعه، بعنوان تسهیل کننده های سرسختی مرتبط با سلامت، جهت دستیابی به هدفکمک کننده هستند، فشارهای جسمی و روانی ناشی از بار بیماری ها مانع از رسیدن به اهداف جهت همزیستی با بیماری ها می شود.نتیجه گیری: طراحی مدل سرسختی مرتبط با سلامت در مطالعه حاضر می تواند پس از تست در مطالعات آتی، جهت اجرایپروتکل های ارتقای سرسختی مرتبط به سلامت در سالمندان مبتلا به بیماری های متعدد در بالین و در ساخت ابزارها مورداستفاده قرار گیرد.

سرسختی مرتبط با سلامت، سالمندی، بیماری های متعدد، الگوی هیبرید