بررسی وضعیت تجویز و هزینه آزمایش های بیماران بستری در بحران کووید ۱۹؛ مقایسه دو بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی کاشان

مقدمه: خدمات آزمایشگاهی علی رغم نقش اساسی که در تشخیص و مدیریت بسیاری از آسیب­ شناسی­ ها دارد، معمولا بعنوان یکی از کانون­ های هزینه­ ی بخش سلامت مدنظر قرار می­ گیرند. لذا این مطالعه به بررسی وضعیت تجویز و هزینه آزمایشات بیماران بستری در دو بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی کاشان در همه­ گیری کووید ۱۹ پرداخت. روش کار: پژوهش حاضر کاربردی و مقطعی بود. جامعه آماری، بیماران مبتلا به کوید۱۹ بستری در بیمارستان­ های دانشگاه علوم پزشکی کاشان (یک مرکز آموزشی درمانی و یک بیمارستان درمانی) در بازه زمانی اسفند ۱۳۹۸ تا اسفند ۱۳۹۹ بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از میانگین، انحراف معیار، جداول توزیع فراوانی و از آزمون T زوجی انجام گرفت. یافته ها: یافته­ ها نشان می­ دهد در پیک اول و سوم کوید۱۹ در دو بیمارستان، ۴۲ نوع آزمایش تجویز شده است. بیشترین تجویزها مربوط به آزمایشات  Cr، BUN ، K،Na و بیشترین هزینه­ ها مربوط به آزمایشات Troponin و CRP بوده است. در بیمارستان درمانی تفاوت معنی­ داری در تجویز و هزینه آزمایشات در پیک اول و سوم مشاهده نشد، اما در مرکز آموزشی درمانی تفاوت معنی ­داری در تجویز آزمایشات در پیک اول و سوم وجود داشت. نتیجه ­گیری: با توجه به ناشناخته بودن بیماری کوید۱۹ و ابتلای زیاد مردم منطقه کاشان در شروع همه­ گیری، تصمیم­ گیری قطعی در مورد لزوم انجام تست­ های آزمایشگاهی امکان­پذیر نبود. اما یافته­ ها بر این موضوع دلالت دارد که تعدادی از آزمایشات برای اکثر بیماران در فاصله زمانی مشخص درخواست شده است، در حالی که مطلوب­ تر آن بود که تجویز این آزمایشات موردی، با توجه ویژه به شرایط بالینی بیماران و از طریق هم ­اندیشی و تشکیل کمیته علمی انجام می­ گرفت.

Keywords:

COVID-۱۹ pandemic - Laboratory tests , تجویز آزمایشات , هزینه آزمایشات , همه گیری کوید۱۹