میترا جبل عاملی - Isfahan University of Medical Sciences
Z شهشهان - Isfahan University of Medical Sciences
علیرضا عزیزیان - Isfahan University of Medical Sciences

زمینه و هدف: سندرم پاسخ التهابی سیستمیک (Systemic Inflammatory Response Syndrome) SIRS به عنوان یک عامل نسبتا دقیق جهت پیش بینی سرنوشت بیماران بدحال در ICU داخلی- جراحی محسوب می شود، اما در زمینه ی بروز SIRS و تاثیر آن بر پیش آگهی در بیماران مامایی مطالعات معدودی صورت گرفته است. هدف از انجام پژوهش حاضر تعیین همبستگی SIRS با موربیدیتی و مورتالیتی در بیماران مامایی بستری در ICU می باشد. روش بررسی: این مطالعه بر اساسRoutine Data Base  بر روی پرونده ی کل بیماران مامایی بستری در ICU در دو مرکز آموزشی- درمانی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان از مهرماه تا بهمن ماه سال ۱۳۸۳ انجام گرفت. در این بررسی اطلاعات موجود شامل: فاکتورهای شاخص SIRS، عوارض، مدت زمان بستری در ICU، و مورتالیتی، در چک لیست ثبت گردید. سپس بر اساس شاخص SIRS، نمونه ها به دو گروه مبتلا و غیرمبتلا به SIRS تقسیم شده و مورتالیتی و موربیدیتی بین دو گروه مقایسه شد. جهت مقایسه ی مورتالیتی و عوارض بین افراد مبتلا و غیرمبتلا به SIRS از آزمون کای دو و جهت مقایسه ی مدت بستری از آزمون من ویتنی استفاده گردید. برای تعیین همبستگی نمره ی شاخص SIRS با مورتالیتی و عوارض ضریب همبستگی اسپیرمن به کار برده شد. در تمامی آزمون های آماری سطح معنی داری ۰۵/۰P< تلقی گردید. یافته ها: در این مطالعه از ۱۰۲ پرونده ی موجود، ۸۲ پرونده جهت بررسی قابل استفاده بود. بر اساس شاخص، ۶۸ نفر (۸۳%) مبتلا به SIRS بودند. تفاوت میزان مورتالیتی بین دو گروه از نظر آماری معنی دار نبود، اما در دو گروه از نظر عوارض ایجاد شده به خصوص عوارض قلبی- عروقی و اختلالات انعقادی تفاوت وجود داشت که این عوارض در افراد مبتلا به SIRS به طور معنی داری بیشتر مشاهده گردید (۰۵/۰>P). همچنین مدت زمان بستری در افراد مبتلا به SIRS به طور معنی داری بیشتر از افراد غیرمبتلا به SIRS بود (۰۵/۰>P). همبستگی مثبتی بین نمره ی SIRS و مورتالیتی دیده شد، که از نظر آماری معنی دار نبود (۰۸۹/۰=P، ۱۸۹/۰=r). نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، بروز سندرم پاسخ التهابی سیستمیک در بیماران مامایی بستری در ICU بسیار قابل توجه بوده و با افزایش موربیدیتی ارتباط دارد. لذا می توان از آن به عنوان یک فاکتور پیش گویی کننده ی سرنوشت بیماران مامایی بستری در ICU استفاده نمود. 

Systemic Inflammatory Response Syndrome, Obstetrics, Critical Care, Mortality, Morbidity, سندرم پاسخ التهابی سیستمیک؛ مامایی؛ مراقبت های ویژه؛ مورتالیتی؛ موربیدیتی