مرضیه کرمی - Islamic Azad University, Lahijan Branch
نور امیرمظفری - Tehran University of Medical Sciences
منیر دودی - Islamic Azad University, Falavarjan Branch

زمینه و هدف: استفاده گسترده از آنتی بیوتیک های بتالاکتام موجب توسعه مقاومت به این گروه از آنتی بیوتیک ها در باکتری های بیماریزا از طریق تولید آنزیم بتالاکتاماز می شود. این مطالعه با هدف بررسی جداسازی کلبسیلاهای تولیدکننده  ESBLو تاثیر نانو ذرات نقره بر روی آنها انجام شد. روش بررسی: تعداد ۶۱ ایزوله بالینی کلبسیلا از نظر تولید آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف (ESBLs) با استفاده ازآنتی بیوتیک های سفتازیدیم، سفتریاکسون و سفیکسیم، همچنین مهارکننده بتالاکتاماز به نام کلاولانیک اسید به روش دیسک دیفیوژن، شناسایی و میزان MIC این آنتی بیوتیک ها به روش رقت در آگار بررسی شد. سپس با استفاده از دیسک های ESBL جهت بررسی آنزیم بتالاکتاماز به روش DDT (Double Disk Approximation Test) ، وجود بتالاکتاماز وسیع الطیف در انواع مقاوم تعیین شد. در ادامه، تاثیر محلول های نانوسیلور با غلظت های مختلف بر روی باکتری های جداسازی شده مورد بررسی قرار گرفت. جهت تجزیه و تحلیل داده ها ازآزمون تی تست استفاده شد. یافته ها: از ۶۱ مورد کلبسیلای جداسازی شده دارای مقاومت دارویی چندگانه، ۵۱ مورد کلبسیلا پنومونیه (۸/۶۰%)، ۱۰ مورد کلبسیلا اوکسی توکا (۲/۳۹%)، شناسایی شدند. تمامی نمونه ها در بررسی با روش Double Disk برای اثبات ESBL مثبت و نسبت به محلول نانوسیلور با غلظت ppm۵۰۰ حساس بودند. نتیجه گیری: یافته های این مطالعه نشان داد افزایش غلظت محلول های نانوسیلور با قطر هاله های عدم رشد کلبسیلاهای مولد ESBL در شرایط  in vitro و کاملا آسپتیک، رابطه مستقیم دارد. در صورت دریافت نتایج عدم توکسیک بودن محلول های نانوسیلور تحت شرایط in vivo می توان از محلول های نانوسیلور به عنوان یک جایگزین جدید و موثر به جای آنتی بیوتیک ها استفاده کرد.

Klebsiella pneumonea, Klebsiella oxytoca, Beta-lactamase SHV-۵, Nanosilver, کلبسیلا پنومونیه, کلبسیلا اوکسی توکا, بتالاکتامازهای SHV-۵, نانوسیلور