نوشین بزازی - Hamadan University of Medical Sciences
سیامک اکبرزاده - Hamadan University of Medical Sciences
سعادت ترابیان - Hamadan University of Medical Sciences
معصومه تقی زاده - Hamadan University of Medical Sciences

زمینه و هدف: گلوکوم یکی از علل مهم نابینایی است و افزایش فشار داخل چشمی عمده ترین ریسک فاکتور آن است. اندازه گیری فشار داخل چشمی، یک معاینه اساسی در بیماران مبتلا به گلوکوم جهت تشخیص و پیگیری درمان محسوب می شود. این مطالعه با هدف مقایسه و تعیین دقت عملکرد دو نوع تونومتر مرسوم جهت اندازه گیری فشار داخل چشمی صورت گرفت. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - مقطعی پس از انجام معاینات چشم پزشکی کامل، فشار داخل چشمی ۱۴۲ بیمار (۲۸۴ چشم) با هر دو دستگاه Goldmann و keeler در دو نوبت و با فاصله ۵ دقیقه اندازه گیری شد. نتایج به دست آمده با استفاده ازآزمون آماری تی وابسته و همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفت. یافته ها: میانگین فشار داخل چشمی افرادی که در محدوده فشار نرمال (mmHg۲۱<)         قرار داشتند با تونومتر گلدمن برابر mmHg۳۵/۲±۰۳/۱۴ و با تونومتر Keeler برابر mmHg۰۵/۳±۲۸/۱۴ به دست آمد. متوسط اختلاف دو روش ۷۰/۰±۲۵/۰ (۰۱۵/۰p=) و ضریب همبستگی دو روش اندازه گیری، ۸۳/۰ محاسبه شد (۰۰۰۱/۰p<). در محدوده فشار داخل چشمی بالا (mmHg۲۱³)، میانگین فشار داخل چشمی با تونومترGoldmann  برابر mmHg۱۴/۵±۱۶/۲۶ و با تونومتر Keeler برابر mmHg۵۸/۵±۹۲/۲۶ به دست آمد. متوسط اختلاف دو روش ۴۴/۰±۷۶/۰ (۰۰۳/۰p=) و ضریب همبستگی دو روش اندازه گیری، ۹۷/۰ محاسبه شد (۰۰۰۱/۰p<). نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، هر دو روش تونومتری مورد استفاده در محدوده فشارهای طبیعی از دقت قابل قبولی برخوردارند، ولی در شرایط پر خطر مانند گلوکوم استفاده از تونومترGoldmann  به عنوان استاندارد طلایی ارجح می باشد.

Based on the results of this study, both used tonometry methods had acceptable accuracy in normal intraocular pressure range, but in high-risk cases such as glaucoma, Goldmann applanation tonometer is preferred as the gold standard., آب سیاه, اندازه گیری فشار چشم, فشار داخل چشم