میثم شریف زاده - Department of pediatric intensive care, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
فاطمه تحقیقی شربیان - Department of pediatric rheumatology, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
مونا جهانگیریان - Department of internal medicine, Baharlu hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
بهاره یغمائی - Department of pediatric intensive care, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
سید عباس حسنی - Department of pediatric intensive care, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
زینب نجفی - Department of pediatric intensive care, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
بهداد قریب - Department of pediatric intensive care, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
لیلا طاهرنیا - Department of pediatric intensive care, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
آناهیتا مجمع - Department of pediatric intensive care, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
فرزانه بیرامی - Department of pediatric intensive care, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
زینب پورهادی - Department of pediatric intensive care, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
مستانه مقتدری - Department of pediatric nephrology, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.
مسعود محمدپور - Department of pediatric intensive care, children's medical center hospital, Tehran university of medical sciences, Tehran, Iran.

     در بهار ۲۰۲۰ و به دنبال شیوع جهان­گیری بیماری کووید-۱۹، شکل خاصی از درگیری چندارگانی بدنبال ابتلا به این بیماری در کودکان بروز پیدا کرد. در این سندروم هیچ­یک از ارگان­های حیاتی اعم از؛ قلب، کبد، کلیه­ها، دستگاه گوارش و حتی مغز در امان نماندند. با اینکه شدت درگیری در ارگان های مختلف در سندرم التهابی چندارگانی کودکان زیاد بود ، اما خوشبختانه با درمان با IVIG  و کورتیکواستروئید، میزان مرگ و میر کمی داشت. در این نوشتار به معرفی سه بیمار با تظاهرات سه­گانه­ای ازMISC  می­پردازیم. بیمار اول(پسر ۹ ساله) بدنبال تماس با کووید-۱۹ در دوهفته قبل از مراجعه با علائم توامان گوارشی و تنفسی مراجعه کرد و به سمت نارسائی برق­آسای کبدی رفت. بیمار دوم(شیرخوار ۴ ماهه) با سابقه تماس با کووید-۱۹ و با علائم؛ تب، وضعیت شوک و تشنجات مکرر مراجعه کرد و در بررسی تصویربرداری از مغز درگیری دوطرفه هسته­های قاعده­ای را نشان داد. بیمار سوم(پسر ۵/۵ ساله) با علائم درد شکمی، دیسترس­تنفسی و تاکی­کاردی مراجعه کرد. در بررسی­های رادیولوژیک و اکوکاردیوگرافیک نارسایی سیستولیک قلبی و افیوژن پلور و پریکاردیک نمایان شد و به سمت نارسایی کلیوی پیشرفت کرد و با تشخیص MISC تحت درمان قرارگرفت. هر سه بیمار با حال عمومی خوب از بخش مراقبت­های ویژه ترخیص شدند. بروز سندرم التهابی چندارگانی کودکان در بیماران مراجعه­کننده به اورژانس­های کودکان دور از انتظار نیست. اکثر آن­ها سابقه تماس با کووید-۱۹ داشته­اند. ممکن است معیارهای تشخیصی در ابتدای مراجعه این بیماران کامل نباشد. لذا انجمن روماتولوژی کودکان ایران در راستای مطالعات جهانی از اصطلاح قطعی و محتمل برای توصیف این سندرم استفاده کرده است. تشخیص سریع و درمان به­موقع این بیماران با IVIG ، کورتیکواستروئید یا ترکیب این دو از مرگ و میر و عوارض بیماری شدیدا می­کاهد.   

COVID-۱۹, Multisystem Inflammatory Syndrome in Children, MISC, Fulminant Hepatic Failure, Seizure, Basal Ganglia, Heart Failure, Renal Failure., کووید-۱۹, سندرم التهابی چند ارگانی, نارسایی برق آسای کبدی, تشنج, هسته های قاعده ای, نارسایی قلبی, نارسایی کلیوی.