مجید جنگی - استادیار، انفورماتیک پزشکی، مرکز تحقیقات فناوری اطلاعات در امور سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
اصغر احتشامی - دانشیار، مدیریت اطلاعات سلامت، مرکز تحقیقات فناوری اطلاعات در امور سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
حمید نصری - دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه مدیریت و فناوری اطلاعات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

مقدمه : بدلیل قابل مشاهده بودن اختلالات پوستی با چشم، درماتولوژی یکی از تخصص های مناسب در پزشکی از راه دور استکه می تواند برخی از موانع ارائه مراقبتهای پوستی از جمله توزیع ناعادلانه متخصصین در مناطق مختلف جغرافیایی را کاهشدهد. البته یکی از چالش های مهم آن نبود دستورالعمل های استاندارد برای ارتقاء کیفیت خدمات، کاهش هزینه ها، ارتقاء سطحسلامت جامعه است. هدف این مطالعه بررسی دستورالعمل های فنی درماتولوژی از راه دور در سطح جهان می باشد.مواد و روشها: این مطالعه مروری روایتی روی پایگاه های گوگل اسکالر، اسکوپوس و پابمد بدون محدودیت زمانی انجام شد.منابع خاکستری نیز در گوگل مورد جستجو گردید. معیار ورود معرفی دستورالعمل های فنی یا استانداردهای فنی در درماتولوژیاز راه دور بود. مفاهیم دستورالعمل، استاندارد، موارد زیرساختی و فنی در درماتولوژی از راه دور بهعنوان مفاهیم اصلی در جستجوعنوان و خلاصه مقالات بکار برده شد. انتخاب نهایی بر اساس معرفی جنبه های فنی دستورالعمل ها و ذکر استانداردهای مرتبطبا آن بود.نتایج : طی این مطالعه، پنج دستورالعمل فنی حاصل شد که دستورالعمل های انجمن تله مدیسین آمریکا (ATA) شامل ششمحور حالت ها وبرنامه های ارتباطی، دستگاه ها وتجهیزات، کیفیت تصویر، نمایش تصویر، قابلیت اتصال وحریم خصوصی کامل تریندستورالعمل بود. محورهای حالت ها وبرنامه های ارتباطی و حریم خصوصی توسط دستورالعمل های انجمن راه اندازی مراقبت هایاولیه انگلستان (PCC) و آکادمی پوست آمریکا (AAD) نیز پوشش داده شده است. محور حریم خصوصی نیز توسطدستورالعمل های انجمن متخصصان درماتولوژی بریتانیا (PCC, (BAD و AAD پوشش داده شده است. اما BAD در سندبیانیه در مورد خدمات درماتولوژی از راه دور هیچکدام از محورهای فنی را پوشش نداده است. محور کیفیت تصاویر بیشترینتاکید را در بین تمام دستورالعملها داشت. محور دستگاه ها وتجهیزات و محور قابلیت اتصال فقط در ATA بررسی شده بودند.نتیجه گیری: در کشورهای مختلف به ابعاد گوناگونی از مسائل فنی دستورالعمل ها پرداخت شده است که تجمیع آنها منجر بهیک دستورالعمل فنی مناسب می شود.

اختلالات پوستی، دستورالعمل ها، تله مدیسین