جرای Tele-ICU به عنوان یک مراقبت حیاتی نوآورانه در طول بحران کووید- ۱۹ : بررسی سیستماتیک

مقدمه: در همه گیری کووید- ۹۱ Tele-ICU به صورت خاص مورد توجه قرار گرفت. زیرا، بیمارانی که به نارسایی تنفسیناشی از بیماری کووید- ۹۱ مبتلا میگردند ناچار به استفاده از خدمات ICU خواهند بود. مدیریت بالینی ایمن و موثر بیمارانکووید- ۹۱ که نیازمند خدمات ICU میباشند، مستلزم خدمات فوری بر بالین بیمار است که روش های Tele-ICU این وظیفهرا عهده دارند.مواد و روشها: در این پژوهش از پایگاه های اطلاعاتی PubMed ، Scopus و ISI استفاده شده و تمامی مقالات بر مبنایروش PRISMA بررسی گردیده اند. معیار ورود مقالات ۳ مورد می باشد: ۱- مقاله اصیل؛ ۲- زبان اصلی آن انگلیسی و ۳-پیاده سازی اجرایی در حوزه ی Tele-ICU انجام گرفته باشد. مقالات کوتاه، مروری و نامه به سردبیر از مطالعه حذف شدند.استراتژی جستوجو بر مبنای واژگان کلیدی MeSH و تا پایان سال ۲۰۲۱ صورت گرفت. تمامی جوانب پیاده سازی ها بیانگردید و برای ارزیابی پیامدهای اجرای این روشها از چارچوب ارزیابی کیفیت NQF استفاده شد.نتایج: مقالات یافت شده در روندجستوجو ۱۴۷ مورد بود که پس از بررسی معیارهای ورود به ۷ مورد کاهش یافت. این مقالات۳ حوزه نوزادان (NICU)، کودکان (PICU) و بزرگسالان (Adults) را به ترتیب با فراوانی ۲، ۱ و ۴ دربرگرفته بود. ارتباطات به دو صورت صوتی (۴) و ویدیویی (۳) بوده که در بزرگسالان با خود بیمار، در نوزادان با والدین (۱) یا پرستاران (۱) و درکودکان با پرستاران انجام گرفتهاست. پیامد مقالات بر اساس ۴ معیار NQF بررسی شد که به اثربخشی (۴)، دسترسی بهمراقبت (۳)، تجربه (۳)و تاثیر مالی (۱) تفکیک شدند.نتیجه گیری: Tele-ICU برای ارایهدهندگان خدمات بالینی ICU یک بستر امن و هزینه اثربخش برای رفع موانع عرضه وتقاضا محسوب می گردد. با توجه به غافلگیری حوزه درمان در همه گیری کووید- ۱۹، روندهای Tele-ICU محدود به مشاورهو پایش برخط گردید. لذا، ایجاد زیرساخت آموزشی و فناوری مناسب در حوزه Tele-ICU ضروری به نظر می رسد.

Keywords:

کووید- ۱۹ , پزشکی از راه دور , Tele-ICU , همه گیری