نابرابری های اجتماعی و اقتصادی در استفاده از تله مدیسین در پاندمی کووید - ۱۹ : دلایل و راه حل ها: یک مطالعه مرور سیستماتیک

مقدمه: استفاده از پزشکی از راه دور یا ارائه خدمات مراقبت بهداشتی از راه دور به ویژه در پاندمی کووید- ۱۹، امیدها برایدسترسی و ارائه خدمات برابر به همه افراد جامعه را پررنگ کرده است هر چند با چالش هایی نیز روبه روست. هدف این بررسیسیستماتیک روشن کردن چالشهای موجود و تاثیر آن بر نابرابری های اقتصادی و اجتماعی در ارائه خدمات از راه دور بهداشتیدر کووید- ۱۹ و ارائه راه حل است.مواد و روش ها: بررسی سیستماتیک مطالعات در موضوع نابرابری های اقتصادی و اجتماعی در ارائه خدمات پزشکی از راه دور درپاندی کووید- ۱۹ انجام شد. به طور خاص، پایگاه های اطلاعاتی PubMed ، Google Scholar ، Scopus و WoS برایشناسایی همه مقالات مرتبط با تمام کلیدواژه های مرتبط با کووید ۱۹، نابرابری و پزشکی از راه دور مورد جستجو قرار گرفتند.مقالاتی که معیارهای پژوهش را برآورده کردند انتخاب و دلایل ایجاد نابرابری اجتماعی–اجتماعی و راه حل های موجود در آنهااستخراج و مورد بررسی قرار گرفتند.نتایج: به طور کلی ۳۲۹ مقاله در جستجوی اولیه به دست آمد که در نهایت ۳۲ مقاله معیارهای پژوهش را برآورده کردند. براساس یافته ها سن (%۶۸.۷۵ مطالعات)، اقلیت های قومی/نژادی (% ۵۹.۴مطالعات)، زبان غیر انگلیسی زبان (% ۴۰.۶۳ مطالعات)،نوع بیمه (% ۴۰.۶۲ مطالعات)، درآمد (% ۲۵ مطالعات)، محل زندگی (۲۲% مطالعات)، دسترسی به اینترنت (۲۲% مطالعات)،تحصیلات (مطالعات ۱۵.۶۲%) و جنسیت (%۱۲.۵ مطالعات) از جمله دلایل ایجاد نابرابری های اجتماعی و اقتصادی بوده اند. همچنینافراد با سن بالاتر، درآمدکمتر، مجرد، اقلیت های قومی، با بیمه عمومی، تحصیلات پایینتر و زبان غیرانگلیسی ویزیت تلفنی راترجیح دادند. راه حل کاهش این نابرابری ها، طراحی اپلیکیشن منطبق با زبان و فرهنگ اقلیت ها، تغییر پوشش بیمه ای، بهبودزیرساختها و افزایش سواد الکترونیک، تدوین قوانین برای برابری نژادی، مذهبی و محلی است.نتیجه گیری: همه مطالعات تاکید دارند که تله مدیسین در کووید- ۱۹ باعث افزایش نابرابری اجتماعی و اقتصادی در دسترسیبه خدمات پزشکی شده است.

Keywords:

نابرابری اجتماع- اقتصادی , تله مدیسین , کووید- ۱۹