لعبت شاهکار - Pediatric Pulmonologist, Asisstant Professor, Children`s Health Research Center, Taleghani Hospital, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran.
لادن رضایی - Heart Ressident, Shahid Rajaii Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
علی آهنی آذری - Anesthesiologist, Dr Mosavi Hospital, Gorgan, Iran.

زمینه و هدف: آسپیراسیون جسم خارجی علت مرگ در ۷ درصد کودکان زیر ۴ سال است. کودکان به دلیل نداشتن دندان های مولار و در نتیجه جویدن نامناسب غذا و از طرفی انجام فعالیت های مختلف از جمله حرف زدن، خندیدن و حتی دور خود چرخیدن حین غذا خوردن بیشتر در خطر آسپیراسیون هستند. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی آسپیراسیون جسم خارجی در کودکان زیر ۱۰ سال انجام شد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی روی ۵۰ کودک (۲۱ پسر و ۲۹ دختر) زیر ۱۰ سال با تشخیص نهایی آسپیراسیون جسم خارجی بستری شده در مرکز آموزشی درمانی طالقانی گرگان از مهر ماه سال ۱۳۹۵ لغایت مهر ماه سال ۱۳۹۶ انجام شد. مشخصات دموگرافیک، نتایج حاصل از معاینه فیزیکی، رادیوگرافی و برونکوسکوپی ثبت شده در پرونده و گزارش رادیولوژی توسط متخصص ریه و رادیولوژی جمع آوری شدند. یافته ها: شایع ترین سن آسپیراسیون جسم خارجی بین ۱ تا ۳ سال (۵۸ درصد)، سپس بالای ۳ سال (۲۴درصد) و زیر یکسال (۱۸درصد) تعیین شد. علایم بیماران دچار آسپیراسیون جسم خارجی به ترتیب شامل سرفه (۶۴درصد)، خس خس سینه (۵۲ درصد)، تنگی نفس (۳۲ درصد)، دچار خفگی حین تغذیه (۳۰ درصد) بودند. بیشترین یافته بالینی در معاینه به ترتیب شامل سمع ویزینگ (۴۰درصد)، کاهش صدای ریوی (۳۴درصد)، سمع استریدور (۲۰درصد) و سمع رونکای (۶درصد) بودند. شایع ترین یافته های رادیولوژیک به ترتیب شامل پر هوایی ریه راست (۲۴ مورد، ۴۸ درصد)، شیفت مدیاستن به چپ (۱۵ مورد، ۳۰ درصد)، آتلکتازی ریه راست (۱۰ مورد، ۲۰ درصد) و پرهوایی ریه (۸ مورد، ۱۶ درصد) تعیین شدند. تنها در یک مورد (۲ درصد) جسم رادیو آپاک دیده شد که در ریه راست قرار داشت. در ۳۲ درصد موارد بررسی گرافی نرمال بودند. در ۷۰ درصد موارد بیماران کمتر از ۲۴ ساعت، در ۲۶ درصد بین یک تا ۱۵ روز و در ۴ درصد از موارد بیش از ۱۵ روز به مراکز درمانی آورده شده بودند. شایع ترین جسم خارجی آجیل (۳۲ درصد) و پس از آن اشیا پلاستیکی (۲۶ درصد) بودند. آسپیراسیون در ۱۴ درصد توسط تخم آفتابگردان و در ۱۰ درصد توسط حبوبات ایجاد شده بود. ۱۸ درصد نیز سایر اجسام خارجی را تشکیل دادند. نتیجه گیری: بیشترین علامت بالینی آسپیراسیون جسم خارجی شامل سرفه، سمع ویزینگ و پر هوایی ریه راست بودند.

Aspiration, Foreign Bodies, Child, آسپیراسیون, جسم خارجی, کودک