مطالعه آسیب شناسی نمونه لوزه ۱۲۵۰ کودک

زمینه و هدف : در مورد ضرورت بررسی روتین میکروسکوپیک نمونه های حاصل از جراحی لوزه در کودکان توافق نظری وجود ندارد. این مطالعه به منظور تعیین بدخیمی در بررسی آسیب شناسی بافتهای لوزه برداری شده کودکان انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی روی ۱۲۵۰ کودک (۷۲۴ پسر و ۵۲۶ دختر) ۱۴-۲ ساله کاندید عمل جراحی لوزه برداری مراجعه کننده به بیمارستان کودکان تبریز طی سال های ۹۰-۱۳۸۷ انجام شد. متغیرهای سن، جنس، تشخیص بالینی و اندیکاسیون جراحی ثبت شد. از نمونه های حاصل از لوزه برداری، بلوک پارافینی تهیه و رنگ آمیزی به روش هماتوکسیلین– ائوزین انجام شد. نتایج هیستوپاتولوژیکی در یکی از گروه های فولیکولار هایپرپلازیا، فولیکولار هایپرپلازیای همراه با عفونت، بدخیمی و وضعیت طبیعی در نظر گرفته شد. یافته ها : هیچ یک از کودکان علایم بالینی اولیه مشکوک به تومور لوزه را نداشتند. شکایات اولیه بیماران شامل تنفس دهانی (۹۲.۵%)، خرخر شبانه (۹۳%)، سرماخوردگی و عفونت های راجعه و مزمن (۷۴.۳%)، گلودرد (۵۶.۴%)، هالیتوزیس (۴۸.۲%)، آپنه شبانه (۲۶%)، دیسفاژی (۲۲.۲%) و بی اشتهایی (۱۸.۲%) بود. کودکان با تشخیص هیپرتروفی لوزه و علائم انسدادی (۵۷%) و هیپرتروفی لوزه و عفونت مکرر (۴۲.۲%) تحت جراحی لوزه برداری قرار گرفتند. در بررسی آسیب شناسی همه بیماران هیپرپلازی خوش خیم همراه با هیپرتروفی لنفاوی مشاهده شد و در هیچ کدام از بیماران بدخیمی یافت نگردید. نتیجه گیری : هیچ موردی از بدخیمی در بررسی آسیب شناسی بافتهای لوزه برداری شده کودکان یافت نشد و تمام لوزه ها دچار هیپرپلازی خوش خیم همراه با هیپرتروفی لنفاوی بودند.

Keywords:

Tonsillectomy , Histopathology , Malignancy , Children , لوزه برداری , آسیب شناسی , بدخیمی , کودکان