احمدعلی شیرافکن
بهنوش مرتضوی مقدم
محمد موجرلو
زهرا رزقی
ناصر بهنام پور
محمدمهدی مطهری

زمینه و هدف : هایپرتروفی بطن چپ (LVH) عامل خطر مستقل برای مرگ و حوادث قلبی و عروقی می باشد. LVH و اختلال عملکرد کلیوی هر دو علایم آسیب به اندام های انتهایی می باشند. این مطالعه به منظور تعیین همبستگی هایپرتروفی بطن چپ در اکوکاردیوگرافی با یافته های کلیوی در بیماران مبتلا به فشارخون اولیه انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی ۱۰۲بیمار مبتلا به پرفشاری خون اولیه بدون بیماری زمینه دیگر که در اکوکاردیوگرافی نیز هایپرتروفی مرکز بطن چپ اثبات شده بود، در مرکز آموزشی درمانی ۵ آذر گرگان طی سال های ۸۵-۱۳۸۴ بررسی شدند. آزمایش تجزیه ادرار، BUN و کراتی نین سرم، سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادرار برای بیماران انجام شد. LVH براساس LVMI> ۱۳۵ g/m² در مردان و LVMI> ۱۱۰ g/m² در زنان تعریف شد. اختلال عملکرد کلیوی از طریق اندازه گیری سطح کراتی نین سرم و ارزیابی پروتئینوری و یافته های سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری بررسی شد. یافته ها : میانگین سنی افراد ۸/۸±۶۰ تعیین شد. ۵۹ نفر نوع خفیف ، ۳۶ نفر نوع متوسط و ۷ نفر به نوع شدید LVH مبتلا بودند. انحراف معیار و میانگین کراتی نین و BUN به ترتیب ۱۲/۱±۰۹/۱ و ۷۶/۱۰±۶/۲۰ میلی گرم در دسی لیتر تعیین شد. این مطالعه نشان داد که با افزایش شدت LVH مقدار آسیب کلیوی افزایش یافته است. بین وجود اسکار در سونوگرافی و شدت LVH در اکوکاردیوگرافی رابطه معنی داری وجود داشت (۰۵/۰P<). نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که درصد بالایی از بیماران مبتلا به فشارخون اولیه به آسیب کلیوی مبتلا هستند و BUN ، کراتی نین و وجوداسکار در سونوگرافی می تواند مارکرهای مناسبی برای شناسایی آسیب اندام های انتهایی ناشی از فشارخون و میزان کنترل آن باشد.

Left ventricular hypertrophy, BUN, Creatinine, Essential hypertension, Sonography, هایپرتروفی بطن چپ, BUN, کراتی نین, فشارخون اولیه, سونوگرافی