فریده اخلاقی - استاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
معصومه میرتیموری - دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

مقدمه: خونریزی بعد از زایمان، یکی از دلایل شایع مرگ و میر مادران می باشد که لازم است مدیریت صحیح و به موقع جهت اقدامات ضروری انجام شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر آموزش بر اساس شبیه سازی پرونده­های واقعی مرگ مادر در ارتقاء مهارت رزیدنت­های زنان در اداره خونریزی پس از زایمان انجام شد. روش کار: این مطالعه مداخله ای در سال ۱۳۹۴ بر روی ۳۵ نفر از رزیدنت­های زنانی که به طور چرخشی در بیمارستان ام البنین (س) آموزش می دیدند، انجام شد. ابتدا پرسشنامه ای شامل سوالاتی مبنی بر شناخت علائم خونریزی غیر طبیعی بعد از زایمان، چگونگی تخمین حجم خونریزی و اقدامات مناسب تکمیل گردید. سپس طی جلساتی، پرونده های واقعی مرگ مادران مورد بررسی و آموزش صحیح در مورد مدیریت خونریزی های بعد از زایمان در هر مورد برای افراد داده شد و پس از ۶ ماه، همان پرسشنامه مجددا تکمیل شد. تجزیه و تحلیل داده­ها با استفاده از نرم افزار آماریSPSS  (نسخه ۱۶) و آزمون­های تی زوجی و آنالیز واریانس یک طرفه انجام شد. میزان p کمتر از ۰۵/۰ معنادار در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین نمرات قبل و بعد از آموزش در تمامی دانشجویان به ترتیب ۲۱/۲±۸۸/۱۲ و ۶۸/۲±۹۱/۱۶ بود (۰۰۱/۰>p). میانگین نمرات دانشجویان سال اول، دوم، سوم و چهارم قبل و بعد از آموزش تفاوت معنی داری داشت (به ترتیب ۰۰۹/۰=p، ۰۰۱/۰>p، ۰۰۴/۰=p و ۰۰۱/۰=p)، اما اختلاف نمرات دانشجویان بعد از آموزش نسبت به قبل از مانور در سال های مختلف تحصیلی تفاوت معنی داری نداشت (۵۳۸/۰=p). نتیجه گیری: می­توان از شبیه سازی موارد واقعی مرگ مادران به عنوان یک فرصت مناسب جهت کسب مهارت استفاده کرد که باعث اعتماد به نفس و مهارت کافی در رزیدنت ها می­شود.

خونریزی پس از زایمان, رزیدنت­های زنان, مرگ مادر