دقت ارزیابی هدفمند سونوگرافی بیماران ترومایی (FAST) در بخش اورژانس برای ترومای بلانت شکمی

سابقه و هدف: تروما یکی از چهار علت منجر به مرگ در کشورهای در حال توسعه مثل ایران است و دومین علت مرگ افراد جوان در کشور است. ارزیابی هدفمند بیماران ترومایی توسط سونوگرافی(FAST) بخشی از معاینه اولیه بسیار ارزشمند در مراقبت اورژانسی است. هدف از این مطالعه ارزیابی دقت FAST انجام شده در تشخیص مایع آزاد شکمی در بیماران ترومایی بخش اورژانس بوده است. مواد و روش ها: مطالعه مقطعی حاضر در سال ۱۳۹۳ روی ۱۵۰ بیمار در بخش اورژانس مرکز آموزشی و درمانی امام خمینی(ره) ساری انجام شد. گزارش FAST انجام شده توسط دستیاران طب اورژانس با سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست خوراکی و وریدی برای بیماران ترومایی در تشخیص مایع آزاد شکمی مقایسه شد و مورد ارزیابی قرار گرفت و حساسیت و ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی FAST در مقایسه با یافته های سی تی اسکن شکم و لگن اندازه گیری شد. یافته ها: میانگین سنی بیماران ۴۶/۱۴±۰۲/۳۷ سال (بین ۱۹ تا ۹۱ سال) بود و ۱۲۶ نفر (۸۴ درصد) مرد و ۲۴ نفر (۱۶ درصد) زن بودند. FAST در ۱۳ بیمار (۷/۸ درصد) و سی تی اسکن با کنتراست خوراکی و وریدی در ۱۰ بیمار (۷/۶ درصد) مثبت گزارش شد (وجود مایع آزاد شکمی). استنتاج: سونوگرافی (FAST) وسیله ای قابل اعتماد برای بررسی بیماران ترومایی است که با دقت قابل قبولی انجام می شود و با توجه به حضور دائم متخصصین طب اورژانس در لحظات اولیه بر بالین بیمار در تصمیم گیری بیماران ترومایی نقش به سزایی دارد.

Keywords:

Blunt abdominal trauma , FAST , Emergency Department , ترومای بلانت شکمی , سونوگرافی هدفمند در بیماران ترومایی , بخش اورژانس